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高龄爸爸备孕指南:如何降低生育风险,迎接健康宝宝?

发布时间:2025-03-10  发布者: 健康教育科    231
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随着二胎、三胎政策的全面实施,越来越多家庭开始重新考虑生育计划,这其中不乏许多年龄相对较大的父母。很多人对高龄妈妈的生育风险已有较多了解,但高龄爸爸在生育中面临的风险却鲜为人知。要知道,父亲年龄的增长同样会影响孩子的健康,那高龄爸爸生育时会面临哪些风险,又该如何应对呢?来看我们今天的小科普。


1. 高龄父亲的定义
关于这个问题,全世界都没有统一的标准,目前研究中大家比较公认的观点是父亲受孕时年龄在40岁或以上,就可以被称为高龄父亲。



2. 高龄父亲可能面临哪些生育风险?

精子质量下降:随着年龄的增加,男性的精子质量会逐渐下降。而精子的数量减少是最明显的变化。根据研究,40岁以上的男性,其精液的数量和质量会出现不同程度的下降。更重要的是,精子的活力和运动能力也会受到影响,导致受孕的几率降低[1]。

染色体数目异常精子比例增加:随着年龄增长,男性体内的非整倍体精子比例也会升高,导致生育唐氏儿、克氏综合征等胎儿的概率增加;而伴随年龄增长发生染色体易位、倒位的精子数目也随之增多,这些异常精子不仅可能影响到胚胎的发育,甚至可能引起流产、早产或一些先天性疾病[2]。


精子中新发突变数量增加:随着父亲受孕年龄的增长,细胞内基因的新发突变数量稳步增长。这是由于男性在持续的生精过程中,经历了大量的细胞分裂,从而导致基因复制不精确而产生的变异[3]。目前已经发现多种单基因病与父亲的年龄增长密切相关,包括软骨发育不全、Apert综合征等,这些疾病在40岁以上父亲后代中发生的概率大约是20-25岁年轻父亲后代的10倍左右[2]。


后代患精神疾病风险增加:随着年龄增长,精子积累了数百个DNA甲基化缺陷,它们中有许多位于基因组中控制神经、精神和行为障碍的调控或启动子区域,从而导致后代患精神分裂症、自闭症等精神疾病的概率增加[2,4]。


3. 高龄父亲如何应对这些风险?


虽然生育的挑战和风险存在,但这并不意味着高龄父亲就应该放弃希望。因为通过一些生活方式的调整和相应的医学手段,完全可以降低这些风险,确保宝宝的健康。



保持健康的生活方式:健康的饮食、规律的运动和充足的睡眠是提高精子质量的基础。研究表明,富含抗氧化剂的食物(如蓝莓、坚果和绿叶蔬菜)有助于保护精子的DNA,减少因氧化损伤而引起的突变。

避免不良习惯:吸烟、过度饮酒、滥用药物等不良习惯会严重影响精子质量和数量,为了减少生育风险,最好避免这些行为。

定期检查:男性同样需要关注自己的生育健康。如果年龄超过40岁,建议进行生育力检查。这不仅能评估精子的健康状况,还可以及时发现可能影响生育的疾病,如前列腺问题或激素失调。

辅助生育技术的帮助:在面对生育困难时,现代医学提供了多种辅助生育技术,如试管婴儿、卵子捐赠、精子筛查等,这些都可以有效提高怀孕的几率,减轻年龄带来的风险。

携带者筛查:高龄父亲可以通过基因携带者筛查来了解自己或配偶是否携带遗传性疾病的致病性变异。特别是一些常见的常染色体隐性遗传性疾病(如囊性纤维化、脊髓性肌萎缩症和血红蛋白病等),它可以在怀孕前提前帮助我们发现潜在风险,降低遗传病的发生率。


产前诊断:高龄父亲在考虑生育时,产前诊断同样是一个重要的选择。常见的产筛和产诊技术包括无创DNA检测、绒毛膜取样和羊水穿刺。这些技术有助于早期发现胎儿是否存在染色体异常或遗传性疾病。例如,无创DNA检测通过分析母血中的胎儿游离DNA,在怀孕初期就能检测出胎儿是否有唐氏综合症、爱德华综合症等染色体异常的风险。其次,孕期超声检查很重要,高龄父亲新发变异引起胎儿的骨骼和神经系统异常较为常见,当超声发现异常时,可以进行羊水穿刺进行家系全外显子检测或全基因组检测,能够快速明确胎儿新发致病性变异位点。

总之,随着生育年龄的推迟,高龄父亲面临的生育风险不容忽视。每位准爸爸都应在备孕前充分了解自身的生育状况,积极采取预防措施,与伴侣共同制定科学的生育计划。在享受为人父的喜悦时,也要为孩子的未来健康打下坚实的基础。希望每一位准备迎接新生命的父母,都能拥有健康、快乐的孕育之旅!

参考文献:

[1]Collodel G , Ferretti F , Masini M ,et al. Influence of age on sperm characteristics evaluated by light and electron microscopies[J]. Sci Rep, 2021,11(1):4989. 
[2]Alexander N Yatsenko , Paul J Turek. Reproductive genetics and the aging male[J]. J Assist Reprod Genet, 2018, 35(6):933-941.
[3]Goldmann J M , Veltman J A , Gilissen C. De Novo Mutations Reflect Development and Aging of the Human Germline[J]. Trends Genet, 2019, 35(11):828-839.

[4]Shi-Heng Wang , Chi-Shin Wu , Le-Yin Hsu ,et al. Paternal age and 13 psychiatric disorders in the offspring: a population-based cohort study of 7 million children in Taiwan[J]. J Assist Reprod Genet, 2018, 35(6):933-941. 

文图:医学遗传与产前诊断科 郭静、李鹏云

审稿:刘灵

编辑:陈劼明

责编:刘芙蓉

审核:鲁美苏

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