育儿课堂丨别让“一时疏忽”烫伤孩子的未来!
妈妈给孩子准备洗澡水,孩子直接单腿跳入滚烫热水中;孩子玩家中的饮水机,直接用手接开水;孩子不小心打翻热粥,家长在孩子伤口上面涂抹牙膏。这映入眼帘的一幕幕画面,令人心生惶恐。

在我们的日常生活中,孩子烫伤的情况时有发生,一旦孩子被烫伤,我们该如何处理呢?家中防烫伤措施你做对了吗?首先,千万不要慌张,其次,我们一起学会“三度四分法”和“烫伤急救五字诀”吧。

一、我们如何分辨烫伤的深度呢?
(1)一度烫伤,损伤的是皮肤表皮,表现为轻度炎症反应,局部发红,无水泡,疼痛感强烈,一般3-5天可以恢复。
(2)浅二度烫伤,伤及真皮表层,表现为皮肤鲜红,水泡较大且颜色清亮,伤口湿润,疼痛感剧烈,一般2周左右可以恢复。通常不会留下疤痕,不过色素沉着较为常见。
(3)深二度烫伤,伤及真皮深层,表现为皮肤红肿,形成小且密集的水泡,创面微湿,苍白或红白相间且无光泽,疼痛感较迟钝,若无感染一般3-4周可以恢复,多留下疤痕。
(4)三度烫伤,伤及皮下组织,表现为皮革样的蜡白或有黑色焦痂,无水泡,无疼痛感受。通常遗留明显疤痕,甚至会出现肌腱坏死、骨坏死及畸形等。

二、如何正确处理烫伤呢?
我们处理孩子烫伤最关键是降温而不是赶往医院,始终牢记烫伤处理方法的急救五字诀:“冲、脱、泡、盖、送”。
(1)冲:冲的目的是降温,立即用流动的水冲洗烫伤的部位,冲洗时间在20分钟以上,水温为10-20℃,在伤口的一侧或者是上方冲洗,需注意不要将水龙头直接对准伤口,以免水压过大,造成伤口的二次损伤。如果现场没有流动的水,我们可选用冷毛巾,也要坚持冷敷20分钟以上。
(2)脱:马上脱掉孩子开水浸湿的衣服,记住残留在孩子衣服上和身上的热量不会瞬间消散,而会持续渗透到皮肤深层,从而加重烫伤深度。当小朋友穿的是紧身衣物或者穿脱不方便时,我们需要如何处理呢?切忌强行撕扯,务必使用剪刀小心剪开衣物。一旦黏在衣服上的皮肤被连带撕下,有可能会加剧伤口的损伤程度。
(3)泡:衣服成功脱掉之后,将孩子的烫伤部位浸泡在冷水10-30分钟,注意水的清洁,切忌加入冰块,避免引起感染或者低体温损伤。泡不仅能够有效降温,还具备收缩血管和缓解疼痛的作用。
(4)盖:若家中备有灭菌纱布,优先选用灭菌纱布覆盖,或者选用家中干净毛巾替代,目的是为了有效保护烫伤部位,避免引起不必要的感染。若家长担心毛巾的清洁程度,可选择垫一层保鲜膜或套保鲜袋,同样也能起到保护作用。
(5)送:通常情况下,一度烫伤经过急救处理后无须前往医院救治可以在家继续观察。但如果大面积的烫伤或者烫伤部位水泡较大,进行上述急救处理后尽快送到有烧伤治疗经验的医院,让医生给予孩子专业的处理。

三、怎么有效预防烫伤呢?
(1)远离热源:厨房是孩子烫伤的高发地,比如热水瓶、饮水机等这些危险物品放置孩子够不到的地方,盛有热汤的锅或者热水杯切忌放在桌角,避免碰撞导致孩子烫伤。
(2)洗澡水先冷后热:为孩子准备洗澡水时,遵循先放冷水后放热水的原则,控制水温在40℃以内,家里有温度计最好,若无温度计的情况下,我们可以用掌根去测试水温。
(3)警惕防寒物品:使用暖宝宝、热水袋这些防寒用品时,注意其温度,不要直接接触孩子皮肤,切忌其温暖舒服而放松警惕。
(4)切勿玩火:家长应坚决制止孩子使用火柴、打火机及燃气灶等危险物品。孩子燃放鞭炮时,家长一定要在旁边陪同,确保整个过程安全可控。
文图:康复医学科一病区东 王雅莉
审稿:蔡志军、毛洁、黄亚茹
编辑:陈劼明
责编:刘芙蓉
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