学会这几步，和尿不湿说“拜拜”-郑州大学第三附属医院

学会这几步，和尿不湿说“拜拜”

发布时间：2025-01-24 发布者：健康教育科

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如厕是一项必须掌握的基本生活技能，但对于孤独症儿童来说，学会如厕并不容易，常需要特别的训练和引导。4岁的星宝球球，有尿意便意时不能主动表示，也不愿意使用小马桶，只能长期穿着尿不湿，球球的如厕问题让父母头疼不已。

孤独症儿童在如厕训练中常常面临着以下困难：

1.语言表达及认知理解能力差：对于如厕的一系列行为（脱裤子、上厕所、冲厕所等）不太理解，也不会主动表达如厕需要。

2.感知觉异常：害怕听到冲水声音、厕所排气扇或者风干机发出的声音。

3.适应困难：喜欢在固定位置如厕（如家里某一角落）或坚持在尿不湿上解决如厕问题，不肯使用马桶或便盆。

家长可以试试这些方法，帮助孩子更好地进行如厕训练：

一、做好训练前准备：准备好一个观察记录表，记录孩子的如厕时间、频率，以及“如厕信号”（孩子在大小便之前习惯出现的动作、表情、发音等），以便确定合适的时间进行训练。要为儿童建立起一个安全、刺激较少的如厕环境，选择适合孩子的坐便器、播放孩子喜欢的音乐或者在厕所贴孩子喜欢的卡通人物贴画放松孩子的心情。家长还可以将一系列的如厕相关用品衣物等，转移到厕所，帮助孩子认识到如厕行为与厕所之间的联系。

二、选择合适的训练方法：可以利用视觉提示卡进行干预，多数孤独症儿童视觉获取信息的能力大于听觉，通过图片视觉获得的信息相较于语言信号更容易保持长时间的记忆。拍下孩子如厕的过程制作成卡片，在每次带去厕所前都先给他看卡片，让如厕的步骤变得清晰明确。在如厕完成后立刻给予强化，让孩子明白因为自己完成这一行为而获得了相应的奖励。家长还可以通过假扮游戏的方法进行训练，比如和孩子一起玩洋娃娃的过程中，通过帮助洋娃娃如厕，来进行学习。

三、给予孩子鼓励：在实施训练时，孩子完成任务一定要给予及时的夸赞与强化，这样能让孩子获得成就感。在孩子在无法完成时，也一定不能大声责骂，而是要平静地收拾场地，帮他换好衣裤，告诉孩子这样是不对的，并告诉孩子厕所的位置，给予正确的引导。

经过家长和康复训练老师的共同努力，球球从不会主动表达如厕需要，到目前能够独立去厕所小便了，成功和尿不湿说拜拜！希望家长们多点耐心、多给孩子一些时间，通过正确的方法进行干预训练，一定能收获孩子成长过程中带来的惊喜！

文图：儿童发育行为科六病区何漪

审稿：李正华

编辑：陈劼明

责编：刘芙蓉

审核：鲁美苏

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