中药太苦，加糖矫味可取吗？

药学部 高志良

提起中药汤剂估计很多人的印象都是：苦、味道怪、难以下咽；给小孩喂中药更是难上加难，于是便有人想到往中药里加糖以起到矫味的作用。那么中药加糖矫味，这种做法真的合适吗？

这个问题看似简单，实则不然。中药可分“寒、热、温、凉”四性，简单地说，温热性质的药用于寒性病证，寒凉性质的药用于热性病证。其实，糖也是一味药，白糖性味甘凉，有润肺生津之功效；红糖性味甘温，有补血破淤之功效。这也就是为什么我们平时熬制冰糖雪梨需加白糖，而女生来例假需喝红糖水。反之，如果把红糖加入温热药中，会热上加热，不利于寒性病证的治疗；而把白糖加到寒凉药中，也会影响药效的发挥。由此可见，加糖矫味应根据病情辩证看待，综合考虑，患者朋友们切不可在不了解自己病情的情况下随意添加。

（一）哪种情况下可加糖，可加哪种糖？

如果患者自身无湿热内停，舌苔厚腻的情况，所服汤药仅为了清热解毒且整体方药呈凉性，此时加些白糖以矫苦味是完全可以的；若全方作用呈温热性，主要用以补血散瘀，暖肝驱寒，此时加些红糖也是不会影响药效的。（具体方药属于何种性质一定要咨询医师或药师后再做决定）

（二）哪种情况下绝不可加糖？

苦味的汤药往往呈现寒性，这类汤药具清热解毒、燥湿等作用。用于治疗热毒症和湿证时，汤药之苦需要保留以借助其苦味的刺激来治疗疾病（如苦味催吐剂---瓜蒂散），也就是我们平时所说的“ 良药苦口利于病”。此种情况我们绝不可加糖，以免影响药效，耽误治疗。

此外，糖尿病患者及湿热体质的人，服用中药也绝不可加糖。

（三）除了加糖我们还可以这样做。

• 用口径大的吸管饮药：将吸管放在舌根处，让药液直接进入咽喉，避免药液接触舌尖或舌头中部的味蕾。

• 将药液温度控制在15℃～37℃之间服用：除解表发汗药外，汤药不要趁热喝，将汤药凉至室温后再饮用，苦味可大大降低。

• 掌握吞咽速度，宜快不宜慢：快速下咽能减少药汁在口中停留的时间从而减轻苦味。

• 喝完药后及时用温开水漱口：既有利于胃肠道对药物的吸收，又可在一定程度上除去口腔中药液的苦味。