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健康科普丨当呼吸成为负担—了解“过度通气综合征”
作为医护人员,我们经常会遇到这样焦急的场景:

一位中年妇女在别人的搀扶下冲进来,面色苍白,大口喘气,捂着胸口说:“我的心脏要跳出来了!我喘不上气了,手都麻了,我是不是要死了?”经过排查,排除了心梗、哮喘等严重疾病后,我们常常会给出一个诊断:过度通气综合征,这个名字听起来有点陌生,但它其实是一种非常常见的身心反应,尤其好发于青中年人群。今天,就让我们一起来揭开它的面纱。
一、什么是过度通气综合征?
简单来说,就是因为情绪或心理压力,导致呼吸过快、过深,打破了身体里氧气和二氧化碳的微妙平衡。
正常呼吸:我们吸入氧气,呼出二氧化碳。两者在血液中保持平衡,维持身体内环境稳定。
过度通气时:由于拼命快速呼吸,我们呼出了过多的二氧化碳,导致血液中二氧化碳浓度急剧下降。这会引起身体一系列“警报”反应,从而出现各种吓人的症状。
二、它有哪些“吓人”的表现?
发作时,症状可能非常突然和强烈,包括:
呼吸系统:感觉窒息、胸闷、气短、需要大力深呼吸才舒服(但实际上越这样越糟)。
心血管系统:心慌、心跳加速、胸痛(易被误认为心脏病发作)。
神经系统:头晕、眼花、视物模糊、手脚、嘴唇周围发麻、刺痛或冰冷,严重时甚至可能出现手足抽搐(手指像“鹰爪”一样缩紧)。
全身症状:出汗、口干、紧张焦虑、有强烈的濒死感。

三、关键识别点:
症状的发作常与明显的情绪波动(如争吵、惊吓、焦虑、紧张)相关,且在排除其他急重症后,用纸袋/口罩回吸呼吸能迅速缓解。
四、当它突然发作时,我该怎么办?
如果您或身边的人遇到这种情况,请保持冷静,按以下步骤操作:
1.保持镇静,识别它:首先告诉自己:“这可能是过度通气,我不会死。”恐惧只会加重发作。
2.尝试“回吸”二氧化碳:首选方法:找一个纸袋(牛皮纸袋最好,塑料袋有风险需谨慎)或戴上口罩,罩住口鼻,缓慢呼吸。这样可以将呼出的、富含二氧化碳的气体重新吸入,快速纠正失衡。如果没有纸袋:可以用双手并拢成碗状扣在口鼻上呼吸,也能起到类似效果。

3.主动调整呼吸:
减慢呼吸:有意识地延长呼气时间。尝试“吸气3秒,呼气6秒”的节奏。
腹式呼吸:尝试用肚子(膈肌)呼吸,而不是用肩膀急促地喘气。吸气时腹部鼓起,呼气时腹部收回。
4.寻求转移与安抚:转移到安静、通风的环境,家人或朋友可用平和、缓慢的语气与之交谈,帮助其分散注意力。
【重要警告】如果患者有明确心脏病史、哮喘史,或症状持续不缓解、出现意识改变,请立即拨打急救电话或送往急诊,以排除真正危及生命的疾病。
五、如何预防它再次发生?
1.学习呼吸训练:日常练习腹式呼吸和深呼吸放松法。每天花5-10分钟,让正确的呼吸方式成为习惯。
2.识别并管理压力源:思考是什么事情诱发了发作?是工作压力、人际关系,还是焦虑情绪?写日记、与朋友谈心或寻求心理咨询师的帮助,都是有效的管理方式。
3.规律生活,增强“抗压体质”:保证充足睡眠、均衡饮食、定期进行温和的运动(如散步、瑜伽、太极),这些都能稳定神经系统。
4.随身携带“安心包”:对于反复发作的人,可以在包里放一个 纸袋、一个口罩、一张写着自我指导语的卡片(如:“放慢呼吸,这只是过度通气,会过去”),这能提供巨大的心理安全感。
写在最后
过度通气综合征是身体在用最强烈的方式向我们“呐喊”,提醒我们:情绪需要出口,压力已经超载。它不是软弱的表现,而是一个需要我们认真聆听的身心信号。理解它,学习应对它,不仅是处理一次急症,更是学习如何关爱自己、管理情绪的重要一课。
记住,当呼吸再次失控时,请先慢下来——因为最有效的解药,就藏在你自己平稳而深长的呼吸里。
文图:成人重症监护科 聂姣燕
审稿:张凯
编辑:陈劼明
责编:刘芙蓉
审核:鲁美苏
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