一、什么是新生儿巨细胞病毒（CMV）感染？

巨细胞病毒（CMV）是一种广泛存在的疱疹病毒，就像 “隐形的潜伏者”—— 多数成年人感染后无明显症状，但病毒会长期潜伏在体内，免疫力下降时可能被激活。对新生儿而言，它是最常见的先天性病毒感染之一，我国孕妇 CMV 抗体阳性率高达 95%，约 0.3%~1.2% 的新生儿会发生先天性感染。

这种感染的特点是 “隐匿性强、危害深远”：很多宝宝出生时看似健康，却可能在后续几年出现听力损伤、神经发育异常等后遗症，因此被称为 “沉默的威胁”。

二、宝宝是怎么感染 CMV 的呢？

1.宫内感染（最危险）：孕妇孕期初次感染巨细胞病毒，或潜伏病毒被激活，病毒会通过胎盘传给胎儿。这种 “先天性感染” 风险最高，且后遗症发生率高。

2.母乳传播：母乳中可含有巨细胞病毒，尤其是产后 3 周内病毒载量最高。足月健康宝宝感染风险低，但早产儿、低出生体重儿需特别注意。

3.密切接触：分娩时接触母亲产道分泌物，或出生后接触感染者的唾液、尿液（如亲吻、共用玩具），都可能传播。

4.血液制品感染：部分孩子可能会通过输血或应用血液制品感染巨细胞病毒。

三、感染后会有哪些表现，我们来看看

1. 先天性感染（宫内感染）：

• 出生时的急性症状：有的宝宝可能会出现黄疸持续不退或退而复现、肝脾肿大、皮肤瘀斑（血小板减少）、小头畸形、呼吸急促（肺炎）、吸吮无力、惊厥、溶血性贫血等，严重时可导致多器官衰竭。

• 远期后遗症（最需警惕）：

听力损伤：最常见，有一些宝宝会出现不可逆的感音神经性耳聋，且可能在出生后 1~2 年逐渐加重；

神经发育问题：孩子可能出现智力迟缓、运动障碍（如脑瘫）、癫痫、自闭症谱系障碍等；

视力损伤：孩子可能出现脉络膜视网膜炎、视神经萎缩，严重时可能失明。

2. 后天感染（出生后感染）：足月与早产差异大

• 足月儿：多数无症状，仅少数出现轻微的肝功能异常、呼吸道症状（咳嗽、流涕），通常能自愈，无远期后遗症；

• 早产儿 / 低出生体重儿：免疫系统不成熟，易出现重症，如呼吸窘迫、脓毒症样综合征、严重血小板减少、坏死性小肠结肠炎等。

如果发现宝宝有异常表现，一定要及时就医，及时完善相关检验检查，必要时早期治疗。