在日常窗口发放妇科药品时，经常会被问及阴道栓和直肠栓怎么使用？塞入多深？是否需要取出等问题，现就这两种常用的妇科栓剂做一详细介绍，希望能帮助您安全有效地用药。

一、这两种栓剂有什么作用？

阴道栓多用于治疗阴道炎、激素替代治疗等，形状通常为卵圆形或球形。比如治疗阴道炎的环丙沙星栓、甲硝唑阴道泡腾片和克霉唑阴道膨胀栓等，用于补充孕激素的黄体酮阴道缓释凝胶、补充雌激素的普罗雌烯阴道胶丸等。

直肠栓可以通过塞入深度的不同发挥局部作用或全身作用，形状多为圆锥形或鱼雷形。用于缓解便秘的甘油栓、治疗痔疮的肛泰栓，退烧的右旋布洛芬栓、治疗盆腔炎的康妇消炎栓等。

二、如何存放？

栓剂的基质容易受温度影响而软化或融化。因此，储存时需注意：

1. 避光、密闭处保存：通常按药品要求存放在30℃或20℃以下的环境中，夏季可放入冰箱冷藏（2~8℃）。

2. 避免挤压：栓剂质地较软，不要放在易受压的地方，以免变形。

三、使用前如何准备？

1. 阴道栓的使用前清洁：修剪指甲，彻底清洁双手，避免细菌感染；用温水或医生开的洗液清洗外阴，避免使用刺激性洗液。避免月经期使用（除非医生特别说明），以免影响药效。

2. 直肠栓的使用前清洁：手的准备同上，保持双手干净；使用前尽量排空大便，避免栓剂被推出；用温水或湿巾清洁肛门及周围皮肤。

四、如何塞入栓剂？

（一）阴道栓的使用方法

1. 仰卧且双膝弯曲分开的姿势，或单腿站立踩在椅子上。

2. 轻轻去掉包装，避免损坏药栓（可佩戴指套或使用辅助器）。

3. 将栓剂轻轻推入阴道深处约5-7厘米处，阴道为一上宽下窄的管道，尽量用食指或辅助器往里面推。

4. 使用时间：最好在睡前使用，以防药液流出而降低药效。如白天需要用药，用药后最好保持卧姿15分钟以上。

（二）直肠栓的使用方法

1. 姿势：侧卧，上腿屈曲，或蹲跪位（类似排便姿势）。

2. 塞入：将栓剂尖端朝前，轻轻推入肛门约2~3厘米，不宜超过4厘米；儿童1~2厘米。

3. 使用时间：塞入后夹紧臀部5分钟，避免立即排便；最好睡前使用，排便后更佳。

五、使用后的注意事项

1. 避免立即活动：塞入后尽量保持原姿势15分钟以上，防止栓剂脱落。

2. 观察反应：如出现严重灼烧感、瘙痒或过敏症状（皮疹、肿胀），立即停药并就医。

3. 避免性生活（阴道栓）：治疗期间建议暂停性生活，以免影响疗效或传染伴侣。

4. 按疗程使用：即使症状缓解，也应完成整个疗程，避免复发。

5. 使用护垫：部分阴道栓剂融化后可能有药液流出，建议使用护垫。

六、常见问题解答

Q1：栓剂塞不进去怎么办？

答：可尝试深呼吸放松，或更换姿势（如蹲位）。若仍然困难，可能是栓剂过硬，可先用温水润湿表面。

Q2：塞入后马上排出来了怎么办？

答：直肠栓：可能是塞入深度不够，重新塞入并保持俯卧位。阴道栓：检查是否推入足够深，必要时补用一枚。

Q3：儿童能用栓剂吗？

答：可以，但需选择儿童剂量（如退烧的右旋布洛芬直肠栓），并注意塞入深度约1~2厘米。

Q4：如果栓剂变软了还能用吗？

答：若栓剂只是轻微软化（未融化、未变色、无异味），可以放入冰箱冷藏10~15分钟，待其硬化后继续使用。若已完全融化、表面出现油斑或异味，则说明药物可能变质，不建议使用。

Q5：栓剂需要取出来吗？

答：大部分栓剂都不需要取出，它们会自行融化；但膨胀栓除外，它的棉条在体内滞留不得超过12小时。

七、总结

正确使用栓剂能提高药效并减少不适。关键步骤包括：

1. 妥善保存（避光、阴凉处）；

2. 使用前清洁（手部和用药部位）；

3. 正确塞入（注意深度和姿势）；

4. 使用后观察（避免立即活动，注意不良反应）。

如有疑问，建议咨询医生或药师，切勿自行调整用药方案。希望这篇文章能帮助到需要的人。