重视产前筛查，降低出生缺陷-郑州大学第三附属医院

重视产前筛查，降低出生缺陷

发布时间：2023-02-23 发布者：健康教育科

2619

分享到：

近年来，“晚婚晚育”的增多以及“三孩”生育政策的出炉，越来越多的准孕妈们开始关注“优生优育”的话题，为保障孕产妇及宝宝安全，孕前及孕期应如何管理呢？今天在这里就为大家讲解一下：

一. 孕前评估、优生优育

建议所有计划妊娠的妇女进行健康状况的评估，并进行系统全面的孕前检查，科学备孕：

1. 评估既往史、生育史及家族史：既往是否有复发性流产、死胎、死产、新生儿死亡、出生缺陷等，是否有家族遗传病或遗传病患儿生育史。以上方面若存在，应接受遗传优生咨询。

2. 评估身体基本状况，明确是否为妊娠禁忌：是否存在基础慢性疾病或传染病，针对基础疾病进行相关的检查及咨询。

3. 孕前检查：进行常规的孕前检查项目如TORCH、妇科超声、染色体检查、妇科常规检查、支原体衣原体检查等，排除妇科疾病、性传播疾病及病毒感染等，必要时给予治疗。

二. 孕期重视产前筛查、产前诊断，降低出生缺陷

值得提出的是，我省的很多产前筛查和产前诊断项目都是免费的，依据国家政策，我院产前诊断中心为符合条件的孕妇提供免费产前筛查和产前诊断项目（具体免费条件见附件1）。

具体内容如下：

1. 免费NT检查：孕11-13+6周应行NT超声检查（经B超检查胎儿颈后透明层厚度）用于评估胎儿染色体异常的风险及胎儿发育情况，如果您错过了NT超声筛查，不用过于焦虑，可在孕16-19+6周进行免费的中孕早期超声筛查。

2. 免费唐氏筛查：单胎，预产年龄＜35周岁，可在孕15-20+6周进行中孕期血清学筛查，对于筛查出高风险的孕妇还可以进行免费的产前诊断。

3. 免费产前诊断：符合穿刺指征的孕妇应在医生的指导下根据自身情况选择产前诊断，孕早期的绒毛活检术（11-13+6周）或孕中期的羊水穿刺（18-24周），脐静脉穿刺（孕20-24周），以排除胎儿染色体异常（具体免费条件见附件2）。

此外，整个孕期均应定期产检，警惕妊娠期并发症，在孕中期建议我们的孕妈妈们一定要注意进行四维超声检查（孕20-24周），胎儿超声心动图检查（孕24-28周），便于排除胎儿结构是否存在异常及了解胎儿发育情况。妊娠中晚期小排畸检查（孕28-32周），如果合并相关的并发症一定建议到专业的产前诊断机构行产前评估。

附件1：我省产前筛查的条件

1. 夫妇至少一方具有河南省户籍：河南省户籍孕妇提供孕妇身份证原件、复印件；女方外省户籍，配偶为河南省户籍：提供孕妇和配偶的身份证及结婚证原件、复印件

2. 夫妇双方非河南省户籍，但女方在本省居住6个月以上：提供孕妇身份证、郑州市暂住证原件及复印件

3. 驻豫军人及户籍不在本地的驻豫军人配偶，需出具相关证明

附件2：免费产前诊断需具备的条件

1. 单胎妊娠预产年龄≥35岁、双胎妊娠预产年龄≥32岁（已享受免费血清学筛查的除外）

2. 免费唐筛21-三体、18三体高风险者

3. 曾经孕育或生育过21三体、18三体或13三体等非整倍体胎儿的孕妇

4. 夫妇一方为染色体病携带者（平衡异位、罗氏异位、倒位）

5. 孕妇为杜氏肌营养不良、血友病A、血友病B基因携带者

6.夫妇均为脊髓性肌萎缩症、苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症基因携带者

文图：产前诊断中心贾艳霞

编辑：程瑞雯

责编：刘芙蓉

医院地址：郑州市康复前街7号

母婴服务热线：0371-66903131

投稿反馈邮箱：zdsfyjkjyk@126.com

您的位置:首页 > 健康科普 > 科普文章