有一种肚子疼叫“黄体破裂”，各位女性朋友们，你们有没有听说过“黄体破裂”这个词呢？或许很多人对此都是一脸懵圈，但其实在妇产科医生的眼中，这可是个不小的“麻烦制造者”哦！今天，就让我来带大家揭开这个“黄体破裂”的神秘面纱，看看它究竟是什么，又为什么会成为青春的隐患呢？

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什么是黄体？

黄体是卵巢在排卵后，由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。其功能是分泌孕酮和雌激素，使子宫内膜由增殖期转变为分泌期，为孕卵着床和早期胚胎的营养提供有利条件并维持妊娠[1]。排卵后，卵泡壁塌陷，卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有卵泡外膜包围，共同形成黄体。约在排卵后的第5~7天，黄体体积和功能达到高峰，直径1~2cm，外观黄色。若卵子未受精，黄体即开始退化，逐渐形成白体，直至消失，将被结缔组织结疤所代替，即月经周期中的月经期。若卵子受精成功并开始妊娠，黄体继续增长在人绒毛膜促性腺激素的作用下变成妊娠黄体，妊娠6个月甚至更晚时逐渐萎缩。

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为什么会发生黄体破裂？

自发性破裂：在黄体发育的过程中，血管增生活跃，而黄体的弹性较差，可能会导致内部血管破裂出血，从而使黄体内压力增加，出现黄体破裂出血的现象。

外力作用：包括腹部受到撞击、性交时动作粗暴、过度运动或过度劳累等，这些外力因素可能导致腹腔内压力突然升高，从而使成熟的黄体发生破裂[2]。

凝血功能异常：当机体原有基础性血液疾病或长期进行抗凝治疗时，可能导致机体凝血功能异常，使卵巢黄体内部血管轻微破裂出血，增加黄体内压力，引起黄体破裂。

月经周期紊乱：当月经周期不规律时，黄体期长度也会受影响而引发黄体渐退，导致黄体破裂。例如，排卵期早于预期、周期过长或过短等状况都可能影响黄体存续时间和质量，从而引发黄体破裂。

卵巢囊肿：卵巢囊肿是卵巢内生长的液态或半固态的肿物，其中的卵泡囊肿在成熟后可能无法正常排出，导致囊肿崩溃或破裂。此时，卵巢内液体或固体物质可能对黄体破裂造成刺激而引发破裂。

盆腔炎症：盆腔炎症可能导致生殖器官与周围组织之间的粘连，卵巢和输卵管的活动受阻，黄体破裂的正常过程受影响[3]。

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黄体破裂的症状?

腹痛：黄体破裂会导致盆腔内出血，血液刺激盆腔可能会引起腹痛。

内出血：黄体破裂常常伴有内出血。如果出血较少，可能无症状；但如果出血较多，患者可能会表现出面色苍白、出冷汗，甚至晕厥的症状。

下腹部包块：由于黄体破裂可能导致盆腔积液量增加，患者可能会在腹部下方触摸到包块或感觉到腹胀。

肛门坠胀感：黄体破裂出血后，盆腔内积液量增大会对直肠产生刺激，导致患者感到肛门坠胀。

休克：如果黄体破裂出血量非常大，可能会导致患者出现失血性休克，这是一种严重的状况，需要立即就医。

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参考文献：

[1]赵敏敏,佟秀琴.引起卵巢黄体破裂相关因素的研究进展[J].世界最新医学信息文摘, 2019(6):2.

[2]孙慧,李吉胜,杨成梁.超声诊断卵巢扭转合并黄体破裂1例[J].中国医学影像技术, 2023, 39(2):225-225.

[3]曲长红,李广莹,倪换娟,等.腹腔镜下治疗黄体破裂出血缝合或双极电凝止血对患者应激激素,卵巢功能及免疫功能影响[J].中国计划生育学杂志, 2022, 30(10):5.