“医生，这‘T波改变’是啥意思？”

“医生，窦性心律不齐是什么，用不用治疗？”

“窦性心动过速是啥，严重吗？”……

在体检时，常常会遇到一些患者拿着心电图报告着急地询问医生这些问题。

心电图可以记录心脏中的电信号，这是一项常见的无痛检查，用于快速检查心脏问题和监测心脏健康状况。目前心电图在临床上的应用越来越广泛，下面就简单地介绍一下常见的心电图报告。

1.窦性心律

人们正常的心脏搏动来源于心脏右心房上一个叫“窦房结”的特殊小结节，从这里启动的正常心跳都称“窦性心律”。也就是说，“窦性”是正常的，非“窦性”才是有问题的。所以如果你的心电图提示“窦性心律”，不用担心，这提示你的心电图是正常心电图。

成人正常心跳是60-100次/分。那么“窦性心动过速”就是心脏跳动的频率高于正常值,但“窦性心动过速”不一定代表心脏有问题。窦性心动过速也可见于健康人吸烟、饮茶或喝咖啡、饮酒、体力活动后及情绪激动时。某些病理状态，如发热、高血压、甲状腺功 能亢进、贫血、心肌缺血、休克以及应用肾上腺素、阿托品等药物亦可引起窦性心动过速。

当心电图提示“窦性心动过速”时首先要排除外界因素，如果是正常生理性改变，并无心慌、胸闷等不适的，就不用紧张，定期复查。如果是病理性，或者出现不适症状时应当前往心内科进一步检查，明确病因，对症治疗。

“窦性心动过缓”顾名思义则是心脏跳动的频率低于正常值。窦性心动过缓，并不一定存在着疾病症状。一些健康的成年人也会出现暂时性的窦性心动过缓，常见于健康的年轻人、运动员，睡眠状态等。其他病理因素也会引起窦性心动过缓，包括颅内疾患、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、药物影响等。

如果因为心率过慢，低于50次/分，并且出现症状，比如明显乏力、头晕、反应迟钝，严重者 甚至有黑蒙、晕厥等症状时，需要动态监测心电图，并在专科医生指导下及时治疗。

临床上最常见的心律失常之一，多见于青少年，一般无临床意义。如果日常没其他特殊不适状况，一般不需要处理。

一些患者心电图报告出现“T波改变”经常会很紧张，觉得自己是不是有冠心病。然而我们不能简单的将T波改变与冠心病划等号。心电图中的T波改变，常见的有T波低平和T波倒置，常提示心肌缺血。

对于T波低平的患者，如果自身没有基础性疾病，无明显胸闷、胸痛等不适的，需定期复查心电图。在生活中还要注意避免劳累、熬夜，需戒烟、戒酒。

如果是自身有基础性疾病，包括高血压、冠心病、糖尿病等，当心电图提示T波改变，同时伴有发作性胸痛、胸闷等症状时，需高度重视，建议前往医院专科进一步检查、治疗。

生活中很多人会发现心跳突然 “咯噔”或者“砰”一下，之后可能会感觉到心跳停顿了一下。这些现象都可能是心律失常的一种——心脏早搏。早搏在心电图报告中出现的频率也较高。一般早搏分为房性早搏、室性早搏、房室交界性早搏，其中以室性早搏最常见。根据发作的频率，早搏又分为偶发和频发。

出现早搏一般建议做动态心电图检查，了解一段时间内早搏发生的频率。一般如果无器质性的心脏病，出现偶发性早搏，大多不需要治疗，注意休息，避免劳累即可。如果频繁发作，出现明显心悸症状的时候，应尽快就诊，找到发作的病因和诱因，对症治疗。