付杰

  应用行为分析在经过五十多年的时间发展后，已经成为国际公认的孤独症干预的规范性方法。应用行为分析对孤独症儿童的干预，既包括传统的分段回合教法，包括具有新特色的关键性技能训练法。PRT是一种源自分段回合教法但又不同于分段回合教法的针对孤独症儿童干预的新方法。其不同之处包括以下三方面：PRT根据“纲举目张”的原理确认了一套儿童赖以发展的关键性技能，而孤独症儿童在掌握这些技能后能够自然而然地带动其他具体行为的改善；PRT又在实证基础上提出了家长及其他教导者必须掌握的七大教育原则和相关方法，以此来评估和提升家长及其他教导者的教导水平和参与程度；PRT总结出在自然环境中应用ABA原则的各种方法和程序，使得对孤独症的ABA干预从传统的在小房间里一对一的形式，发展到在各种日常环境和游戏活动中自然实行的形式。因此，PRT不仅可用于对幼儿孤独症的干预，也完全适用于对青少年孤独症个体的干预。

1、用关键性技能的程序和策略

关键性领域是指这个领域在一个群体中是普遍存在的，即在这个群体中的每一个个体身上都有明显表现、都可以找得到，而在其他群体中没有或不是普遍存在的或不明显，是有别与其他群体的标志；同时，在个体发展的早期阶段就必须出现。对这些关键性领域的教导，可以起到举一反三的作用。

2、在自然环境里

由于有PRT这个概念的专业人员很少，更无从教导家长，即使部分家长得到这方面的培训，也由于各种原因和理由无法坚持和准确落实。结果是有些在学校里基础能力训练的不错、具备了良好的或不错的行为规范的孩子，到了自然环境后，却频发一些不良的或不恰当的行为，之前所学技能不能运用或运用不足。所以在PRT里强调将孤独症儿童的教育融入自然环境中，使家长能够通过多种情景、贯穿在儿童所有醒着的时间里实施干预，促进儿童在行为和发展的各个方面产生迅速、普遍、可以接受的进步。

3、教导学生的关键性技能

五大技能：学习动力、共同注意力、主动性社会交往、自我管理、社会智力和良好行为能力。

4、主张家长范围和力度地积极参与

   PRT的意义

1. 政策上: 对孤独症早期干预教育科学化、系统化、规范化的要求，尤其是加强对孤独症干预社区化的实施和推进的要求。

2. 技术上: 国内目前关于孤独症干预教育的理论、方法技术和国外比还处于起步阶段，参差不齐，急需有真正以循证为基础的干预教育体系的引入，广泛提高我国孤独症干预的效果

3. 社会需求上: 家长也迫切需要真正有价值的、有科学依据的技术和方法对他们进行指导，从而降低精神上、经济上的负担，让他们看到孩子的希望。

4. 国际研究的前沿要求，也是孤独症个体限度的回归社会的需要。

通过对受关键性技能训练儿童的行为及家长教育技能均作训练使儿童在沟通动机、沟通技能、游戏技能、基础学习能力、语言等多方面有了明显进步，家长学会了在自然环境中把握儿童的兴趣，在维持儿童兴趣的同时拓展兴趣，利用兴趣教导儿童社交、沟通、语言及自我管理能力，同时，家长对孩子的理解增加，自我情绪控制改善。

郑州大学第三附属医院，河南省儿童心理行为中心（妇产科大楼楼三楼），现在已开展了孤独症(PRT、ABA、RDI、精细动作能力训练、感觉统合训练等)，语言障碍训练，学习困难等儿童行为问题的训练，还引进了数码听觉统合训练治疗仪，脑电生物反馈治疗仪、经络导平治疗仪、CES治疗仪、经颅磁治疗仪等。心理行为干预训练和仪器治疗两者结合起来，更快更有效的解决孩子存在的问题，使孩子得到的治疗，使家长得到的帮助。

电    话：0371--66903490

0371--66903488

地    址：郑州市康复前街七号

乘车路线：乘 101.102.35.68.9路到中原路京广路口下车向南500米即到

乘213.201.57.256路到康复前街站下车即到