健康科普丨手术前为什么要扎留置针?这条“生命通道”至关重要
当你即将进入手术室,护士在术前为你扎上一根特殊的针(留置针),或许你会有些紧张和疑惑:“手术还没开始,为什么现在就扎针?”这并非多此一举,这根看似普通的留置针,其实是手术安全中一条至关重要的“生命通道”。

一、 核心使命:建立畅通无阻的静脉通路
手术过程瞬息万变,无论大小手术,都需要快速、可靠的静脉通路来应对各种情况。留置针的核心价值,就在于它提前建立并保障了这条关键生命线的畅通。
二、 为什么术前就要扎?关键原因详解
1.应对紧急情况,争分夺秒:
麻醉诱导“快车道”: 手术开始时,麻醉医生需要通过静脉快速注射一系列药物(如镇静药、镇痛药、肌松药)让你平稳、迅速地进入麻醉状态(全麻诱导)。这个过程需要极短时间内将药物准确、足量地注入血管。留置针确保了大管径通路随时可用,药物能瞬间起效,避免延误。
生命安全的“保险栓”: 手术中可能出现意外情况,如血压骤降、严重心律失常、过敏性休克或大出血等紧急状况。每一秒都关乎生命。预先建立的留置针让抢救药物(如肾上腺素、阿托品、升压药、强心药等)能够即刻注入,无需再慌乱地寻找血管扎针,为抢救赢得黄金时间。
2.维持生命体征,稳定护航:
持续补液“补给线”: 手术中你可能无法饮水,术前禁食禁水也会带来体液缺失。手术本身也可能导致体液丢失(如出血、蒸发)。留置针连接输液装置,可以持续、稳定地输注生理盐水、葡萄糖液等,补充水分和电解质,维持血液循环容量和血压稳定,保障重要器官的血液灌注。
术中用药“传送带”: 手术中可能需要持续或间断给予抗生素预防感染、镇痛药维持无痛、肌松药维持肌肉松弛、降压药或升压药控制血压等。留置针为这些维持手术平稳进行的药物提供了可靠入口。
3.减少反复穿刺,保护血管:
“一针多用”效率高: 如果没有留置针,手术中需要多次用药或补液时,可能需要在不同部位反复进行静脉穿刺。这不仅增加痛苦,也容易损伤血管,尤其在紧张或紧急情况下更难操作。留置针(尤其选择较粗管径型号)可以满足整个手术过程中绝大部分的输液和给药需求,避免反复扎针。
特殊人群“更友好”: 对于血管条件差(如老人、婴幼儿、长期输液者、肥胖者)、需要长时间手术或预计术中可能大出血的患者,提前、稳妥地建立好静脉通路尤为重要,能极大降低术中因通路问题带来的风险。
4.优化流程,确保手术准时:
手术室时间安排紧凑。术前在病房相对从容的环境下扎好留置针,比在紧张的手术室环境中操作更稳妥、更节省时间,有助于整个手术流程高效、准时地进行。
三、 留置针 vs. 普通钢针:优势明显
材质更安全: 留置针进入血管的是柔软的塑料导管,而非坚硬的钢针。留在血管内的软管随血管形状弯曲,对血管内膜损伤小,不易刺穿血管,降低了渗漏和静脉炎的风险。
固定更可靠: 留置针有专门的敷贴和固定装置,固定更牢固,不易脱落或移位,即使你在麻醉状态下移动,也能保持通路通畅。
使用更持久: 设计初衷就是可以保留在血管中一段时间(通常72-96小时),满足手术及术后初期治疗需要。
四、 常见疑问解答:
Q:扎留置针疼吗?
A:扎针瞬间的疼痛感与普通打针类似。成功置入后,软管留在血管里,只要不触碰针眼,一般不会有持续疼痛。护士会轻柔操作,尽量减轻不适。
Q:留置针容易感染吗?
A:感染风险很低。医护人员会严格遵守无菌操作规范进行穿刺和后期维护(如定期更换敷贴、消毒接口)。你也要注意保持穿刺部位干燥清洁。
Q:可以自己要求不扎吗?
A:强烈不建议。 这是基于患者安全和手术顺利进行的必要医疗措施。没有可靠的静脉通路,手术麻醉和术中管理将面临巨大风险。
总结:
手术前扎留置针,绝非可有可无的步骤。它是麻醉医生和手术团队为你铺设的一条关键的生命保障通道——确保麻醉药物快速起效、抢救药物瞬间可达、生命液体稳定输注。这根小小的管子,承载着手术安全的重任,是医疗团队为你安全护航的重要基石。请积极配合医护人员完成这项重要的术前准备,安心迎接手术。
文图:乳腺外科三病区 吕渺
审稿:吕以东
编辑:陈劼明
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