贾萌媛

  自闭症孩子的认知能力落后，通过一对一的个训，可以有效地提高孩子的认知水平，这也是孩子其他能力发展的坚定基础，所以我们普遍非常重视个训课，但从某种意义来说，集体课比个训课更为重要。

  什么叫“聪明”？“耳聪目明”即为聪明。可我们的孩子听和看的能力都不好，注意力极差，他怎么能够在生活中学习到知识呢？如果能看能听，只要给他足够的时间，他又有什么学不好的呢？在集体课上养成听和看的好习惯，是孩子康复的重中之重。另外，孩子的竞争意识、输赢意识、自我保护意识、基本的交流技巧、课堂中的等待、跟随关注意识，都是只能在集体课完成的训练任务。我觉得我们的孩子回归社会成为社会人的轨迹应该是：个人世界-集体课-家庭-社会，这几个过程相互交叉，但很明显，集体课是孩子走向康复回归社会的一个重要的基础环节。因此我们应该知道，我们的孩子需要什么。这样我们的训练才能更有针对性，也才更加的理性。

  我们的孩子更需要安静的环境。这是孩子听指令的必要前提。普通孩子在幼儿园老是发指令时教室是安静的。在安静的环境里孩子才可能听到老师的指令。而我们的孩子，他们本来就有注意力的缺陷，就不注意听指令。要让他们听指令，必须要有两个条件：：环境安静。这样孩子才能听见老师在说话，在发指令。第二：大人要及时辅助，提示孩子老师发指令了。事实上，我们的孩子目前集体课的环境比普通幼儿园的环境杂乱不知有几倍，那么多的声音传到孩子的耳朵中，肯定会很吃力，实在听不清楚，他们就不会听了。而听对他们何等重要，所以集体课除了老师和孩子，任何辅导老师或人员的语言提示都应该是悄悄话，是在耳朵边悄悄的说，孩子一个人能听见就可以了。

  集体课上我们的语言提示有没有一个量的把握？我觉得语言尽量要简单明了。为什么呢？因为一个普通人同时听两个人说话都是困难的事，何况我们的孩子呢？所以集体课上，我们应该多用动作辅助，辅助目标是让孩子听和看，听和看的目标达到之后，才是对具体课程的辅助。

  我们的孩子更需要听到自己的声音，这是培养孩子自信表达的有效途径。集体课上，当老师向孩子提问问题，而孩子不会时，老师应该怎样辅助呢？我觉得孩子这个时候需要的是听老师讲、听老师引导，我们要辅助他听，在耳边轻轻地说，不要让别的孩子听到，课后再讲，反复讲，孩子一定有自己回答的那一天。孩子在训练的过程中，听见自己的声音，他会很自豪，那么他就会有更大的表达的欲望。要力图明确每节课的目标，并且有步骤地去实现，比如看老师、关注别的小朋友、与小朋友互动等……

  我们给予的辅助要适当，有步骤的撤退可以撤退的辅助，培养孩子独立的做事能力，让他们在自己成功的体验中增强自信。

  郑州大学第三附属医院，河南省儿童心理行为中心（妇产科大楼三楼），现在已开展了孤独症训练、语言障碍训练，学习困难等儿童行为问题的训练，还引进了数码听觉统合训练治疗仪，脑电生物反馈治疗仪、经络导平治疗仪、CES治疗仪等。心理行为干预训练和仪器治疗两者结合起来，更快更有效的解决孩子存在的问题，使孩子得到的治疗，使家长得到的帮助。

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