近日，郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）乳腺一科团队在主任张彦武教授的带领下，自主完成了腔镜辅助下乳房切除、硅胶假体即刻乳房重建手术。

一个月前

35岁的患者丽丽（化名）

发现自己左乳长了肿块

在当地医院

做了乳房微创旋切手术

但不幸的是

术后病理被诊断为

乳腺导管原位癌……

由于患者是多发肿块，无法精准定位原手术部位，没办法再进行保乳治疗，需要进行乳房切除。

患者确诊乳腺癌后，顾虑重重，思想压力也很大。因为她还很年轻，对自己外形比较在意，所以她有强烈的乳房重建愿望。当得知需行乳房切除后，对于她来讲，天都塌了。

7月15日，丽丽多方打听后，来到了郑大三附院乳腺一科。

得知患者需求后，张彦武及副主任吕以东和患者进行了充分沟通。在组织科室进行病例讨论后，为了减少常规手术的创伤、减小手术切口、提高美观度，医生为丽丽制定了个性化手术方案：一期腔镜辅助左乳房单纯切除+左腋窝前哨淋巴结活检+假体联合补片重建术。

尽管乳腺一科已常规开展乳腺各类手术，但是自主完成腔镜下乳房切除加一期乳房重建尚属首次。

术前，张彦武、吕以东及手术组医生对腔镜的切口及路径选择、术中视野暴露、选择合适的假体等问题进行了充分讨论和沟通。

7月22日，乳腺一科医务人员在麻醉科主任姜丽华、手术室总护士长王立新及麻醉医师团队、护理团队的密切配合下，完成了腔镜辅助乳房切除联合硅胶假体即刻乳房重建术，用小创伤重塑了患者良好的乳房外形。

术后，丽丽恢复良好，8月2日顺利出院。

乳腺癌是全世界发病率最高的恶性肿瘤，大约70%的患者因为乳腺癌而切除了乳房，乳房缺失同时也给患者带来严重的精神创伤，对患者的生活、社交、工作影响极大。乳房重建术可在切除乳房的同时，为患者再造一个逼真的乳房，让患者不经历乳房缺失。

该重建术式的开展，标志着郑大三附院在乳腺癌术后乳房重建水平的重大提升。据了解，除了腔镜辅助假体乳房重建外，近年来郑大三附院乳腺一科在张彦武的带领下，通过不断探索、学习，常规开展背阔肌肌皮瓣、腹直肌横行肌皮瓣、游离腹部皮瓣等多种乳房重建方法，成功地为乳腺癌患者实施乳房重建，用专业的手术技巧帮助她们重塑乳房，重拾生活信心。

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图：乳腺一科  展翔宇