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“小镜子、大作用”:一起认识儿童支气管镜

发布时间:2024-04-18  发布者: 健康教育科    71712
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支气管镜检查是临床常见的一项内窥镜检查,它是一种带光源和镜头的软镜,通过鼻腔或口腔插入气管,医生可以直接观察气管、支气管的内部病变情况。

那么,儿童气管镜到底有哪些大作用呢?
首先,它是一双“火眼金睛”!通过直观的图像信息,帮助医生直接观察气管和支气管内的病变,如炎症、异物、肿块等,对于一些疑难病症的诊断,如肺部感染、支气管异物、先天性气道畸形等,气管镜检查可以提供准确的诊断依据。

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支气管镜术的适应证包括:

喉鸣;反复或持续性喘息;局限性喘鸣;不明原因的慢性咳嗽;
反复呼吸道感染;可疑异物吸入;咯血;撤离呼吸机困难;
胸部影像学异常:①气管、支气管肺发育不良和/或畸形,②肺不张,③肺气肿,④肺部团块状病变,⑤肺部弥漫性疾病,⑥纵隔气肿,⑦气道、纵隔占位,⑧血管、淋巴管、食管发育异常,⑨胸膜腔病变需鉴别诊断者;
肺部感染性疾病的病原学诊断及治疗;
胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂者;
需经支气管镜行各种介入治疗者;
心胸外科围手术期患儿的气道评估和管理;
引导气管插管、胃管置入;

其他:如不明原因的生长发育迟缓、睡眠障碍等需鉴别诊断者。

其次,儿童气管镜还是一位“能工巧匠”!气管镜除了协助诊断,还可以用于治疗,可以通过活检采样,用来做细菌学和细胞学检查;配合外接的电视系统可进行摄影和记录,协助发现早期病变;也可以进行微创治疗,比如:清除气道内的异物、息肉摘除、进行支气管肺泡灌洗、进行局部的药物治疗等。此外,对于某些呼吸道狭窄或出血的情况,气管镜也能进行扩张或止血治疗,有效缓解孩子的症状。

最重要的是,儿童气管镜还是一位“贴心的守护者”!对于患有慢性呼吸道疾病的儿童,如哮喘、慢性支气管炎等,定期进行气管镜检查可以监测疾病的进展情况,帮助医生及时调整治疗方案,确保孩子得到最佳的治疗效果。
郑州大学第三附属医院小儿呼吸内科开展儿童支气管镜十余年来,积累了多种特殊病例,请跟随我们的镜头一起看个究竟!
1.气道炎症和病变:气管镜可以观察到气道内的炎症、溃疡、塑型等病变,有助于明确诊断和治疗方案的选择。 

2.气道异物:如果儿童误吸了异物,通过儿童气管镜可以直接观察到异物的位置和性质,有助于及时取出。  

3.气道狭窄:气管镜可以帮助医生评估气道狭窄的程度,了解狭窄部位的情况,有助于治疗方案的制定。

4.气道先天性畸形:如会厌舌根囊肿、声门下血管瘤、喉蹼、喉软化、气管软化等。

5.气管息肉和肿瘤:气管息肉是一种在气管内生长的良性肿瘤,可能会导致呼吸困难和声音嘶哑,可通过激光、冷冻进行切除。

总之,气管镜检查在儿童呼吸系统疾病的诊断和治疗中发挥了大作用,其不需要开刀的微创手段,减少了传统的手术创伤和恢复时间,所以,在病情需要的情况下,用科学的态度应对疾病,积极配合医生进行气管镜检查和治疗,帮助患儿尽快康复,快乐成长!

END



( 图片源自网络,如有侵权联系删除。投稿邮箱zdsfyjkjyk@126.com)

文图小儿呼吸内科二病区 余丰侠 朱志杰

审稿:张艳丽

编辑:陈劼明

责编:刘芙蓉

审核:鲁美苏

来源:河南省首席科普专家郭晓丽工作室

医院地址:郑州市康复前街7号

母婴服务热线:0371-66903131

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