口服补液盐您用对了吗?-郑州大学第三附属医院

口服补液盐您用对了吗?

发布时间：2023-10-27 发布者：健康教育科

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口服补液盐(ORS)含有糖、钠、钾、氯等电解质成分，是一种预防和治疗脱水患者水、电解质紊乱的复方制剂，用于治疗急性腹泻、脱水有效的重要药物，处方组成合理、安全、使用方便，其纠正脱水的速度优于静脉注射。口服补液盐可作为家庭药箱常备药。

一、同样是口服补液盐，“Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ”有什么区别?

目前口服补液盐有三种配方，分别为I、II、III。早在20世纪70年代的时候，世界卫生组织就公布了口服补液盐（I）的配方，成分主要是氯化钠3.5克、氯化钾1.5克、碳酸氢钠2.5克和无水葡萄糖20克，服用方法是加水至1000 毫升后饮用。为了增加稳定性，改善口感，1985年世界卫生组织提出用2.9克的枸橼酸钠取代了2.5克的碳酸氢钠，其余成分含量不变，用法不变。这就变成了口服补液盐I I。后来，世界卫生组织公布了改良后的配方，减少了氯化钠（从3.5克降至2.6克）和无水葡萄糖（从20克降至13.5 克）的用量，其余的成分含量不变，用法不变。这就是口服补液盐III。

目前新的是口服补液盐Ⅲ，具有低钠、低糖、低渗性的特点，导致高钠血症风险更低，更适用儿童急性、非霍乱腹泻的液体补充。当然，如果没有口服补液盐Ⅲ也可用“Ⅱ”和“Ⅰ”代替。

二、对症治疗中，口服补液盐是对轻中度脱水的一种有效且性价比高的治疗方式。那么口服补液盐III你会用吗?下面的误区，您中招了吗？

误区一：一次喝不完，拆半袋冲入125ml温开水中给孩子喂服。

药师提醒：因口服补液盐III是复方制剂，每袋加入250ml水中可配制成最适合人体肠道吸收的最佳渗透压的溶液。这种精确配方如果家长仅靠目测来分出半袋，必定会影响最终配制液的浓度及渗透压，进而影响补液效果。正确做法将打开一整袋口服补液盐III，全部倒入随包装配送的量杯中，加入温开水至量杯的250ml刻度线处，搅拌均匀，分次服用。

误区二：冲好的补液盐放凉了，直接加热水

药师提醒：配好的溶液凉了，不能直接往溶液里添加热水，因为这样会使配制好的溶液稀释改变了电解质的浓度及溶液的渗透压，从而影响疗效。正确做法可以像热奶那样，将盛放口服补液盐的杯子隔水温热即可。

误区三：口服补液盐里面兑果汁或牛奶

药师提醒：牛奶、果汁里也含有盐、糖、钾等成分，使用这些饮料配制口服补液盐，会改变电解质浓度和溶液渗透压，影响补液效果。另外，使用牛奶、果汁配制口服补液盐，长时间放置更易滋生细菌等微生物，因此，不可加入果汁或牛奶中服用。

误区四：在温开水中加些白糖和食盐给孩子喂服以防脱水

药师提醒：不建议使用家庭自制糖盐水。一方面难以掌握糖盐水的浓度，二是自制的糖盐水中不含口服补液盐中钾等腹泻孩子急需补充的元素，因此，自行给孩子补液效果是有限的，使用不当可能会加重腹泻，这种方法通常仅在紧急或缺医少药的情况下临时使用。

口服补液盐III应当根据包装，参照药品说明书用准确的水量溶解使用，不能直接服用袋内粉末，也不能用白糖水、牛奶或者果汁等其他液体代替水来溶解，按照标准的配制、正确的使用，以免改变溶液的渗透压，从而影响药效。

（部分图片来源于网络，如侵权请联系）

文：药学科李建勋

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