最近，郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）小儿消化科来了一位特殊的患儿，家住开封的5个多月大的宝宝亮亮（化名）。去年10月份，他的降生为这个普通农家带来了无限的快乐，可这份喜悦很快就变成了忧愁。

亮亮生后不久，就被发现频频口吐泡沫，喂奶后立即呕吐，胃管无法置入，通过食管造影检查，被确诊为“先天性食道闭锁”，很快，在小儿外科做了“胸腔镜下食道重建术+胸膜粘连烙断术”，手术非常成功，术后母乳喂养，体重增长良好，生后不足6月体重就达9.5kg。

但食管狭窄是食道闭锁术后最主要的远期并发症，发生率达到18%～50%，是导致小儿吞咽困难、营养不良、误吸肺炎的原因之一。

在半个月前，亮亮到了添加辅食的年龄段，遵照医生的建议，家长为亮亮复查了食管造影，显示亮亮也出现了这样的并发症，食管狭窄液体食物尚可通过，但是进食稠厚及固体食物就可能造成食管阻塞，形成食管异物。该添加辅食了，该怎么办，又一道难题摆在了家长面前。

在外科医生的介绍下，家长带亮亮来到了我们消化科，经检查发现其食管最窄段仅有1.8mm，远远达不到进食辅食的要求。为了使亮亮能够及时添加辅食，不影响其生长发育，小儿消化科主任王玉梅、主治医师许松涛、张孟徐、邱如标结合其病情，立即给其制定了“胃镜直视下食管狭窄球囊扩张成形术”的治疗方案，并在麻醉科的协助下进行了手术。

术后亮亮的食管狭窄段较前明显增宽，术后3天正常出院，出院后辅食添加顺利，近日亮亮再次来到我科复查，扩张处愈合良好，未再出现再次狭窄。

什么是食管狭窄

食管狭窄，是儿童消化系统的常见疾病，其通常继发于先天性食管闭锁、食管气管瘘术后及误服腐蚀性异物导致的狭窄，也可见于先天性食管纤维肌肉性狭窄，临床表现常为反复的吞咽困难、进食障碍、呛咳呕吐等，引起生长发育滞后以及营养不良。

食管良性狭窄球囊扩张术的适应症有哪些

食管病变、食管术后狭窄、食管蹼和先天性食管纤维肌肉性狭窄、食管烧伤性狭窄等。

食管良性狭窄球囊扩张术的优点

相对于传统手术方式，其优点是应用正常的消化道腔隙进行操作，直视下进行球囊扩张，创伤小，可反复多次进行扩张，术后恢复快，患儿的耐受程度高。是一种治疗儿童上消化道狭窄的经济有效的手段。

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文图：小儿消化科  邱如标