经常看到新闻报道，有的妈妈把孩子生在了火车上、出租车上、厕所里，有的甚至在马路边上......有些孕妈妈不禁感到疑惑：“为什么我们生娃要面对阵痛几个小时甚至更久，别人生娃跟玩儿似的？”许多妈妈都盼着超快顺产，但其实生太快不一定是件好事，比如急产。

2024年2月的一天，一位家属急匆匆的冲进郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）产科门诊候诊区，神情慌张地呼喊着，“医生！医生！有人要生了！”，产科门诊护士长陈冬笋闻声立即跟随家属跑到卫生间，只见一名孕妇面露痛苦地说，“宝宝的头好像出来了”，陈冬笋一边安抚孕妇，告诉她深呼吸、不要用力，同时紧急启动了急产应急预案，医护人员立即送来了接产包、消毒物品、被褥和转运平车。

原来，张女士是经产妇，目前孕35周，当天来医院做产检，感觉腹痛前往厕所，才发生眼前这一幕。在这危急时刻，产科主任李根霞、河南省危重孕产妇救治中心主任韩宁等闻讯赶到。凭借丰富的经验她们判断临产在即，决定就近诊室接生，由于孕周不足37周，韩宁立即通知产房、麻醉、新生儿科等科室医师立即来到产科门诊待命。胎儿很快娩出，医护人员立即用毛巾将婴儿全身擦干，给予保暖、清理口鼻分泌物、消毒脐带、结扎脐带等，婴儿哭声洪亮。医护人员立即检查产妇出血情况、胎盘剥离情况及婴儿各项指标。

“大人孩子平安！”口罩也掩盖不住医护人员脸上的喜悦，在场所有医护人员和家属终于松了一口气！产妇和宝宝在产科及儿科医护人员护送下分别转运至产房和新生儿科进一步观察。目前母子已平安出院。

什么是急产？

急产是指当产道无阻力时，宫口迅速开全，分娩在短时间内结束，总产程＜3小时，可称为“急产”。

急产有哪些表现？

孕28周以上的孕妇：

突然感到腰腹坠痛，短时间内就会有排便感（甚至有孕妇如厕用力，而将胎儿娩出）。

短时间内出现有规律的下腹疼痛，间隔时间极短。

破水、出血、出现排便感；甚至在阴道口可见胎头

急产的风险人群有哪些？

1.有过急产史的产妇

通常经产妇比初产妇发生急产的概率大，若上一胎（或前几胎）曾有过急产史的，这一胎也很有可能会发生。

2.自然产的经产妇

特别是多产、生的越密集的经产妇，发生急产的几率会更高。

3.子宫颈比较松的产妇

宫缩未达到强烈的程度时，子宫颈出现开指的现象，这种情况也容易出现急产的征兆。

4.骨盆大胎儿小的产妇

一些准妈妈，胎儿比较小，或者胎儿不足月，但自身的骨盆和身材比较高大，这种情况也容易出现生得太快，导致急产。

急产的危害有哪些？

对胎儿的危害

胎儿窘迫：由于急产时宫缩力度过强、频率过快，产妇子宫收张的间隔太短，会导致胎盘血液循环受阻，未娩出的胎儿容易在子宫内出现缺血、缺氧的状况，进而发生宫内窘迫。

新生儿损伤：胎儿出生过快，由于宫内和外界压力的变化，容易造成造成宝宝皮肤下毛细血管破裂，急产的宝宝面部发红紫，有细小的出血点就是这个原因，而严重的还会造成头部的血管破裂，发生颅内出血。严重者将新生儿生在厕所，发生坠落伤。

新生儿肺炎：胎儿还会有可能发生羊水吸入的情形，使得新生儿窒息，或引发新生儿肺炎。

新生儿脐带感染：急产由于紧急，多数发生在非医务场所，消毒措施不够，容易造成新生儿感染。

对产妇危害

会阴撕裂：急产时，宫缩又快又急，胎儿迅速降临，容易造成产妇会阴撕裂，甚至阴道、子宫颈发生撕裂伤。

产后出血和感染：准备不足，消毒不严，会导致产后出血和感染。

胎盘滞留、产后大出血：会造成子宫缩复能力降低，胎盘滞留不下，甚至出现产后大出血。

一旦在医院外遇到急产

该如何冷静处理？

1.立即拨打120急救电话，寻求帮助。

2.产妇不要用力屏气，要张口呼吸，保持冷静，可采用腹式深呼吸法来稳定情绪，减弱子宫收缩而引起的强烈刺激。

3.胎儿头部露出时，用双手托住头部，注意千万不能硬拉或扭动，当胎儿肩部露出时，用两手托住头和身体，慢慢地向外提出。等待胎盘自然娩出。

4.胎盘娩出后，要将胎盘放在高于新生儿或与新生儿高度相同的地方。

5.不可随意自行剪断脐带，以免发生感染，等待医务人员处理。

6.用干净柔软的布擦净新生儿口鼻羊水，可将其侧卧轻拍脚底或按摩背脊，有助于排出口鼻内羊水，保持呼吸顺畅。

7.做好新生儿保暖工作，可趴在妈妈胸前，进行早接触。

8.尽快将产妇和婴儿送往医院进行进一步处理和观察。

温馨提示

各位孕妈们孕产期可提前准备好待产包，如若急产发生在家中或路上的时候要保持镇定并寻求帮助，等待医护人员的到来。同时规范的产前检查很重要！不仅能够及早防治妊娠合并症与并发症，也能及时发现胎儿异常情况，以及分娩时机和分娩方式，从而保障母婴安全。

文图：产科门诊 陈冬笋 黄琰

审稿专家：徐晓辉

编辑：刘睿博

责编：张利民

审核：华小亚