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孕妇遭遇急性胰腺炎 多学科联手护母婴平安

发布时间:2023-08-25  发布者: 党委宣传统战部    5782
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八月中旬一个普通的工作日,河南省妇幼保健院(郑大三附院)危重孕产妇救治中心的主任韩宁像往常一样忙碌着,突然一串焦急的电话铃声打破了这份平静。电话来自基层妇幼保健院的一名产科医师,他迅速向韩宁说明了患者的危急情况。王女士,孕31周,在家突然感到腹部不适,左肩部也十分疼痛,紧急到当地医院进行治疗。经过急诊检查,发现王女士淀粉酶升高,同时彩超提示胰腺增厚回声减低,情况不容乐观,急需专家团队会诊。

针对患者病情,韩宁立刻组织专家会诊,重症监护室主任张凯、危重孕产妇中心副主任王文桃、石巍一同研判病情,最终诊断该患者为妊娠合并急性胰腺炎。该疾病的特点是起病急、治疗不易、病死率高,严重威胁母儿生命安全,是产科医生们闻之色变的急危重症之一!病情就是命令,救治就是责任。韩宁当即同意转诊,立即组建救治团队:危重中心、产科、重症监护室、医务部、超声科、影像科、检验科、药学部等相关部门严阵以待。

当晚8点,患者转诊至郑大三附院。韩宁亲自查看患者病情,发现王女士表情十分痛苦,腹部疼痛难忍,急需治疗,于是直接在重症医学科为其办理入院。产科危重症MDT团队根据患者的腹痛表现以及磁共振结果,明确了急性胰腺炎诊断。同时根据甘油三酯明显升高、无明显脏器功能衰竭的表现,考虑为高脂血症性胰腺炎。在明确诊断后,多学科联合为王女士制定了精准的治疗方案,对症下药。由于救治及时,经过4天的精心治疗,王女士终于转危为安。

什么是妊娠合并急性胰腺炎?
体检报告

急性胰腺炎是由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症。它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病。急性胰腺炎可发生于整个妊娠期,以妊娠晚期及产褥期较多。重症急性坏死性胰腺炎发病急、病情重,威胁母婴生命。妊娠期急性胰腺炎产妇死亡率为33.3%,非孕期死亡率为22.2%。

本病的病因有很多,患有胆道结石、高脂血症的孕妇发病风险偏高。妊娠合并急性胰腺炎可能会造成胎儿的流产、发育畸形、早产、胎死宫内等不良妊娠结局。临床表现典型症状为上腹部疼痛,并可进行性加剧,可伴有恶心、呕吐,多数患者伴有发热、腹胀、黄疸等症状。重症患者还会出现脉搏快而微弱、口唇苍白、四肢发冷等休克症状,严重者威胁患者的生命。

凡考虑为妊娠期合并急性胰腺炎患者,应及时前往医院就诊,若出现低血压或休克等症状时,提示可能为重症患者。应立即拨打120或前往急诊就医,如果能在疾病早期进行诊断和及时治疗,可以有效的改善母儿的预后。



河南省妇幼保健院在2017年经河南省卫健委批准,成立河南省危重孕产妇救治中心,中心肩负着管理和接收全省危重孕产妇、各种妊娠期疑难病例救治的责任。

2023年7月开始,医院120免费接诊河南省内危重症孕产妇来院分娩。河南省妇幼保健院危重症孕产妇救治中心努力为全省危重症孕产妇保驾护航。

免费接诊电话:0371-66903120


(投稿邮箱zdsfy@126.com)


文图:危重孕产妇救治中心 韩宁 石巍