2023年5月24日，郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）生殖医学科，来了一位老朋友，这是一位20岁的年轻姑娘小凡，因患淋巴瘤，2022年8月由我院副院长任琛琛教授手术，为其在腹腔镜下切除卵巢组织；并由生殖医学科管一春教授制定个体化生育力保存策略，顺利进行了卵巢组织冻存，保存了生育力。现在这位姑娘已经完成了造血干细胞移植，身体逐渐好转，带着感恩的心，来到生殖医学科表达谢意。一封感谢信，一个拥抱，一束鲜花，打开了那一段深刻而温暖的回忆……

小凡本是一名活泼可爱的女孩子，10年前因受凉出现发热，竟发现为慢性EB病毒感染，辗转治疗，但均未治愈。2021年10月在河南省肿瘤医院确诊为NK/T淋巴细胞瘤，化疗6个周期，继续骨髓移植。但是，6个周期的化疗已经严重影响到了小凡卵巢的生育力，而后续骨髓移植前的清髓，可能让小凡彻底失去卵巢功能。在河南省肿瘤医院血液科周健主任的推荐下，小凡的父母带着小凡满怀希望地来到郑大三附院生殖医学科进行生育力保存咨询。

虽初见，亦用心守护

初来郑大三附院生殖医学科，管一春详细询问了小凡的既往病史，并为小凡进行了生育力的评估。发现她的卵巢功能已经减退。结合小凡的病情，管一春主任立即邀请国内血液病患者生育力保存专家，来自中山六院的李晶洁教授、郑州大学附属医院肿瘤科付晓瑞教授、河南省肿瘤医院周健教授、梁利杰教授、郑大三附院病理科曾宪旭教授、儿科血液病专家赵雪莲教授、放射科陆林教授等进行多学科会诊。会诊结果是建议与小凡及其父母全面沟通后可行卵巢组织冷冻进行生育力保存。

杏林高手，躬身力行

小凡及其父母决定要进行卵巢组织冷冻的那一刻，管一春主任立即向郑大三附院副院长任琛琛汇报，任琛琛院长得知患者情况后，考虑患者疾病跨度大，后续还有高昂的花费，决定向医院申请尽可能减免患者费用，帮助小凡渡过难关。2022年8月4日下午，手术室中任琛琛院长亲自操刀，精湛的手术技巧结合目前先进的单孔腹腔镜技术，为小凡切除了右侧卵巢。

零下196℃——保存希望，让爱延续

手术室中，郑大三附院生殖医学科胚胎实验室杜姗姗博士早已在此等候。卵巢组织切下后，立刻被送进生殖医学科胚胎实验室中进行处理。娴熟的操作技术，让小凡的卵巢组织从蚕豆般变成了一片片1cm左右的皮质薄片。最终小凡冷冻了6片卵巢组织，并在组织碎片中捡到5枚未成熟卵子。因为长期的化疗，小凡的卵子形态已经明显发生了异常变化。最终经过体外成熟培养后，1枚形态稍好的卵子发育成熟并进行了冷冻保存。这些冻存在液氮中的组织和卵子，在-196℃下将带着小凡的希望暂时沉睡，等待醒来时生命的延续。

专家有话说

近年来，环境污染、恶性疾病年轻化等严重威胁了人类的生殖健康。随着医学治疗技术的不断进步，患者预后情况改善，生育需求也在日益增长。但肿瘤治疗，例如化疗、盆腔放疗、造血干细胞移植、涉及卵巢的手术治疗都可能对生育力造成不可逆的损伤。目前我国肿瘤患者的生育力保存及保护工作尚处于初级阶段，需要肿瘤科医生与生殖医学科医生不断的协作沟通，并建立多学科会诊平台，切实为每一位肿瘤患者制定个性化的生育力保存诊疗方案。

淋巴瘤是我国最常见的恶性肿瘤之一，是一类源于淋巴造血系统的高度异质性肿瘤。化疗作为治疗淋巴瘤最常用的手段，广泛应用于各种淋巴瘤患者。高剂量化疗药物的使用，在杀伤肿瘤细胞的同时，可导致卵巢功能衰减、生殖细胞损伤及染色体异常，引起男女性患者不孕不育。那么如何进行生育力保存呢？目前，对于女性患者来说，保存生育能力的方法主要有：卵母细胞冷冻、胚胎冷冻和卵巢组织冷冻、卵巢移位。对于男性患者来说，保存生育能力的方法主要有：精子与睾丸组织的冷冻。

郑州大学第三附属医院生殖医学科一直致力于生育力保存工作，秉承精益求精、开拓创新的理念。为更好地帮助肿瘤患者，专门成立了生育力保存咨询门诊，已为近百例乳腺癌、卵巢肿瘤、直肠癌、子宫内膜癌、白血病及其它恶性肿瘤患者进行了胚胎、卵子及卵巢组织冷冻。继往开来，生殖医学科将会继续不懈努力，立足于辅助生殖技术，为更多有生育力保存需求的患者保留生育火种、点亮生命之光。

小凡在花季的年龄被诊断为淋巴瘤是不幸的，同时她也是幸运的，遇到这么多仁心仁术的医生，为其生育力的保存和保护殚精竭虑。我们希望她可以在不久的将来，遇到一个爱她如生命的人，我们希望，她可以尽快恢复身体，实施卵巢组织回移。我们希望，在生命延续的道路上不断前行，竭尽全力、护佑新生。

亲爱的小凡，未来愿你从容，享受安宁清风。愿你淡泊，跟随心之所向。加油！

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文图：生殖医学科