在临床工作中，我常常会遇到这样的情况：原本被诊断为孤独症谱系障碍的孩子，会同时出现频繁眨眼、清嗓子、耸肩等不自主的动作；而近两年，越来越多原本发育正常的孩子，也在门诊中被确诊为抽动症。这一现象的增多，不仅让家长们忧心忡忡，也提醒我们需要更加重视这一疾病的科普与科学干预。

什么是儿童抽动症？

儿童抽动证，又叫儿童抽动障碍（Tic Disorders, TD）是一种起病于儿童期，以不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩为主要临床表现的神经精神疾病。它的发病是遗传、生物、心理和环境等多因素相互作用的结果，确切病因和发病机制目前尚未完全明确。

抽动的表现复杂多样，主要分为运动性抽动和发声性抽动两大类。运动性抽动常见于头面部、颈肩、躯干及四肢，表现为眨眼、皱眉、耸肩、甩手、踢腿等；发声性抽动则是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过气流发出清嗓子、吸鼻、尖叫、秽语等声音。这些抽动症状会在孩子紧张、焦虑或疲劳时加重，在放松或专注于某项活动时减轻，且并非持久性存在。

抽动症为何越来越常见？

近年来，儿童抽动症的发病率呈现明显上升趋势，这背后的原因是多方面的。

共患病关联：在科室，孤独症谱系障碍患儿的抽动症共患率较高。疾病本身带来的社交障碍、情绪调节困难，会增加孩子的心理压力，从而诱发或加重抽动症状。

环境与压力：对于正常发育的孩子，日益复杂的生活环境、紧张的家庭关系、过重的学业压力，以及电子产品的过度使用，都可能成为抽动症的“催化剂”。长期的精神紧张和心理应激，会扰乱孩子的神经调节功能，导致抽动症状的出现。

科学护理：心理行为治疗是核心

当孩子被确诊为抽动症后，家长们往往会非常焦虑、无所适从，但我想对家长们说的是，对于社会适应能力良好的轻症患儿，多数情况下，单纯的心理行为治疗就可以取得良好的效果，这也是临床干预的核心手段。

1. 认知与接纳：首先，我们会通过专业的健康教育，帮助患儿、家长和老师正确认识本病。让他们明白，抽动是孩子无法控制的神经症状，而非“坏习惯”或“故意为之”，从而消除孩子的病耻感和家长的焦虑，避免过度关注或指责孩子的抽动行为。

2. 环境与支持：我们会指导家长为孩子营造一个宽松、和谐的家庭氛围，合理安排孩子的日常生活，减轻学业负担，保证充足的睡眠和规律的作息。同时，也应积极的与学校老师沟通，争取他们的理解与配合，为孩子创造一个包容的成长环境。

3. 专业行为干预：在专业人员的指导下，我们会采用一系列针对性的行为治疗方法。其中，习惯逆转训练和暴露与反应预防是目前公认的一线行为治疗方案，通过训练孩子有意识地识别抽动的前驱冲动，并学习用一种与之对抗的、更具适应性的行为来替代抽动，从而有效减少抽动的频率和强度。

当孩子被抽动症状困扰时，我们要做的不是去“纠正”或“制止”，而是用爱去接纳，用科学的心理行为干预去引导。让我们用温暖的拥抱、平和的沟通和坚定的支持，帮助孩子调整心理状态，提升社会适应能力，让每一个孩子都能在充满爱与理解的环境中，从容地走过成长的每一步，绽放属于自己的光彩。

（文章图片来源于AI生成）