您的生活被哮喘影响了吗？

您家的孩子是否爬个楼梯就气喘吁吁，呼吸变得困难？是否夜间被憋醒后，经常咳嗽，呼吸急促，有时胸闷或者是疼痛？是否没办法养宠物，一接触小动物就不停打喷嚏流鼻涕？也不能跟小朋友一起玩耍，不能跑步，也根本参加不了户外活动？如果您的孩子有以上这些症状，那么请家长一定要引起重视，您的孩子很有可能正在遭受着哮喘病的困扰，需及时就医，明确诊断，规范用药。

认识哮喘

哮喘是一种可变性气流受限的慢性气道炎症性疾病，有多种诱导炎症的炎症介质和细胞参与其中，导致反复发作的喘息、气急。同时伴有气道高反应性和可变的气流受限[1]。重度哮喘患者可能出现气道功能的不可逆性损害。

哮喘的病因是什么？

哮喘的发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果，本质是气道的慢性过敏性炎症。简单来说，就是“天生体质”加上“后天触发”导致了疾病。

• 遗传因素：如果父母或近亲患有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹，你患哮喘的概率会显著升高。这被称为“过敏体质”，身体对特定物质（过敏原）的免疫反应比常人更敏感。

• 环境触发：这是发病的直接导火索，主要包括：

1.吸入性过敏原：尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌孢子、蟑螂排泄物等。

2.物理化学刺激：冷空气、烟雾（包括二手烟）、油漆味、香水、空气污染（PM2.5）。

3.呼吸道感染：病毒性感冒（如鼻病毒、流感病毒）是儿童哮喘急性发作的最常见诱因。

4.运动与情绪：剧烈运动（特别是冬季户外运动）或强烈的情绪波动（大笑、大哭）也可能诱发。 

哮喘自我管理常见误区

哮喘管理最常见的误区是“只治不防”和“见好就收”。很多患者把哮喘当成普通感冒来治，喘了才用药，不喘就停药，这是导致病情反复甚至加重的根源。

误区一：症状消失就停药（见好就收）

真相：哮喘是慢性气道炎症，症状消失仅代表支气管痉挛缓解了，但深层的炎症可能依然存在。擅自停药会导致炎症卷土重来，引发更严重的急性发作。

误区二：拒绝使用吸入激素（恐激素症）

真相：吸入糖皮质激素（ICS）是控制哮喘的基石。与口服或静脉注射激素不同，吸入疗法的药物剂量极小，且直接作用于呼吸道，几乎不进入血液循环，因此极少引起肥胖、骨质疏松等全身副作用。

误区三：忽视环境控制（只吃药不躲敏）

真相：药物控制只是一方面，如果持续暴露在过敏原（如尘螨、花粉、宠物毛）或刺激物（如二手烟、冷空气）中，药效会大打折扣。

误区四：运动会诱发哮喘，所以不运动

真相：只要病情控制良好，适度运动（如游泳、慢跑）反而能增强心肺功能和免疫力。所谓的“运动性哮喘”可以通过运动前预热和使用预防药物来避免。

哮喘自我管理五大秘诀

1.正确使用吸入制剂，坚持抗炎治疗。

2.严格按照专科医生制定的方案，定期复诊。

3.详细记录症状和发病情况。

4.作息规律，生活方式健康。

5.主动远离潜在过敏原如粉尘、花粉、尘螨等。

哮喘是一种炎症，胸闷、气喘等症状仅仅是海面上的冰山一角，海面下实际隐藏着长期的慢性气道炎症。而哮喘的管理，则是一场与自身身体对话的“长期战役”，武器就是知识、耐心和科学的方案。各位家人朋友们，让我们利用好这把“武器”，千万别让“哮喘”来敲了门。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会,等.轻度支气管哮喘诊断与治疗中国专家共识(2023) [J]. 中华结核和呼吸杂志.2023; 46(9): 880-896.

[2]儿童支气管哮喘规规范化诊治建议,中华儿科杂志编辑委员,等,中华儿科杂志，2020，58(09):708-711.

[3]中华医学会儿科学分会,儿童过敏性疾病诊断及治疗专家共识,中华儿科杂志,2019,57(3):8.

[4]中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组,中国儿童过敏源检测临床应用专家共识（2021）版.2021,36(06)405-409.

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