健康科普丨蚕豆病真的不能吃蚕豆吗？-郑州大学第三附属医院

健康科普丨蚕豆病真的不能吃蚕豆吗？

发布时间：2025-05-09 发布者：健康教育科

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是的

G6PD缺乏症（蚕豆病）患者必须严格避免食用蚕豆（包括新鲜蚕豆、干蚕豆、蚕豆制品）及接触蚕豆花粉，否则可能诱发急性溶血，严重时甚至危及生命。

为什么不能吃蚕豆？

1. 蚕豆中的毒素：

- 蚕豆含有蚕豆嘧啶葡糖苷（vicine）和异尿咪（convicine），这些成分在体内代谢后会产生大量活性氧（ROS）。

- G6PD缺乏者的红细胞无法有效清除这些氧化物质，导致血红蛋白变性、红细胞破裂，引发溶血。

2. 个体敏感性不同：

- 并非所有G6PD缺乏者吃蚕豆都会发病，但无法预测谁会出现严重反应，因此必须完全避免。

- 即使曾经吃过蚕豆未发病，再次食用仍可能诱发溶血。

3. 极小剂量也可能触发：

- 部分敏感者甚至接触蚕豆花粉或哺乳期母亲食用蚕豆后，婴儿通过乳汁摄入成分也可能发病。

其他需要避免的食物和药物

除了蚕豆，G6PD缺乏者还需注意：

- 药物：磺胺类、抗疟药（伯氨喹）、呋喃妥因、阿司匹林（大剂量）、维生素K类似物等。

- 食物/添加剂：薄荷（部分含樟脑成分）、人工色素（如苯甲酸类）、苦瓜（争议，建议谨慎）。

- 化学品：樟脑丸（萘）、染发剂（含苯胺类）。

万一误食蚕豆怎么办？

1. 立即就医，即使尚未出现症状。

2. 密切观察：是否出现酱油色尿、黄疸、乏力等溶血表现。

3. 治疗：补液、碱化尿液（防肾损伤），严重时需输血。

结论

蚕豆病不是“少吃一点就没事”，而是“一点都不能吃”。即使少量也可能引发溶血，且个体反应无法预测，终身需严格避免蚕豆及相关风险因素。

（注：具体禁忌清单应以医生或专业机构发布的指南为准，不同G6PD基因变异型对诱因的敏感性可能不同。）

（文章图片来源于网络，如侵权请联系邮箱进行删除）

文图：小儿血液科李燕

审稿：李四保

编辑：陈劼明

责编：刘芙蓉

审核：鲁美苏

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