为全面贯彻落实党的二十大精神，按照河南省卫生健康委《关于印发河南省进一步改善护理服务行动计划实施方案(2023-2025年)的通知》要求，郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）充分发挥优质护理资源辐射带动作用，在副院长郭晓丽的指导下，于2024年1月26日17:00至18:00在远程会诊中心组织乳腺科、外科及妇产科护理专家，面向全省护理同仁，针对妊娠期乳腺癌病例开展“云上妇幼”护理培训系列课程之个案护理讨论，以期解决患者治疗、护理过程中的重点、难点问题，制定全程、全面、个性化的优质护理服务方案。

 护理部主任王锟、副主任贾锰、外科党总支书记兼总护士长冯小娟、乳甲外科总护士长孔俊梅、产科总护士长崔红霞、乳腺外科护士长杨保枝、侯凤兰、王岩、乳腺一病区副主任医师牛耀东及外科、产科、乳甲外科三十余名护理骨干线下参会，线上直播间吸引来自省内多家基层医院三千余名护理同仁交流学习。

王锟担任主持，她就“云上妇幼”护理培训系列课程的背景和意义做了详细介绍。乳腺外科一病区主管护师袁书玉以图文并茂的形式分享了一例典型的妊娠期乳腺癌患者护理个案，从疾病相关知识、病例分享、知识拓展等方面详细介绍了患者的主要病情、治疗、护理诊断、护理措施及护理效果评价。贾锰对袁书玉的分享进行点评，线上、线下参会人员积极发言讨论，分享护理经验。

安阳市妇幼保健院甲乳外科护士长杜小娟针对“妊娠合并乳腺癌患者生产前乳腺科和产科是如何衔接的”进行提问，崔红霞给予详细答复，“患者住院后，我院立即启动乳腺科、产科、产前诊断、新生儿科等多学科会诊，并组织乳腺科和产科医护人员联合查房，密切关注患者及胎儿情况，做好产前乳腺癌治疗期间相关指标的监测，直至顺利分娩”。

洛阳市妇幼保健院乳腺科护士长高斐提到“该患者若回奶期出现乳房胀痛如何处理？”，杨保枝及牛耀东均表示，“回奶以手法排奶为主，先健侧后患侧，并避开肿瘤所在位置，动作轻柔，根据患者个人哺乳需求个性化排奶。”

孔俊梅、王岩、牛耀东详细解答了线上护理同仁提出的“妊娠期乳腺癌患者孕周小于13周是否终止妊娠”、“妊娠期乳腺癌化疗对胎儿有影响吗”、“妊娠期乳腺癌治疗DRG付费问题”、“二次复发预后会比次更好吗”等问题。

 

冯小娟表示，关于妊娠期乳腺癌患者治疗、护理过程中存在的问题，我们要贴近患者情况制定具体的护理措施；乳腺科、产科、新生儿科、产前诊断等学科需密切沟通，建立随访计划，监测具体指标，制定个性化治疗和护理方案。

最后，王锟对本次交流作出总结，“云上妇幼”培训课程，突破时空限制，上下贯通，大大加强了河南省妇幼护理领域的学术交流与合作，为河南省妇幼护理事业发展注入新的动力，期待未来举办更多类似的活动，助力全省妇幼护理服务能力的持续提升。