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一抹凡士林,唇润术更安
清晨八点的手术室走廊,消毒水的气味里浮动着一丝温润的气息。护理工作人员用涂有凡士林唇膏的棉签为术前等候区的患者轻柔涂抹口唇,36岁的张女士下意识摸了摸自己干裂的嘴唇,轻声问道:"姑娘,这是...润唇膏吗?"得到肯定答复后,她原本紧张的眼神忽然亮了起来——这抹微小的关怀,正悄然改变着什么......
在常规手术室护理流程中,术前等待常伴随着紧张和焦虑。统计显示,约68%的择期手术患者会因紧张导致唾液分泌减少,加上术前禁食水、麻醉面罩、气管插管以及层流环境的影响,超过90%的患者会出现不同程度的口唇干燥。在一次护理查房中,护士发现一位患者口唇干裂,询问后得知,患者因担心影响手术,术前一晚便不敢喝水,也不知该如何处理。患者随口的话引发了连锁反应,护士长程夏戈立即组织东区手术室工作人员查阅资料、开展头脑风暴。《围术期皮肤黏膜护理指南》指出,美国麻醉医师协会明确推荐术前使用无刺激性保湿剂来预防口腔干燥。文献检索更揭示了一个惊人事实:持续4小时以上的口唇干燥会导致黏膜屏障功能下降30%,增加误吸风险。一项名为“润唇术安”的优质护理服务项目立即启动。项目初期,团队面临诸多质疑:“会不会影响无菌操作?”“不同品牌成分安全吗?”。针对这些问题,手术部采用三层评估体系:首先寻找文献支持,筛选医用级凡士林产品,采用独立包装棉签避免交叉污染;其次,全体工作人员试用凡士林唇膏并分享感受,找到最佳涂抹方式和涂抹用量;最后制定标准化操作流程,规定在术前等候时和术后转运前分别由经过专业培训的医护助理员用一次性无菌棉签均匀口唇涂抹。

这项优质护理服务推行首周,效果超出预期。在本月收集的30份满意度调查中,“舒适感提升”评分达9.8分(满分10分)。更令人欣喜的是,服务带来了意料之外的收获:手术室护士发现,患者口唇舒适度的提升有效缓解了患者紧张情绪、拉近了护患距离,让想象中的“冷冰冰”的手术室一下子温馨温暖了起来;麻醉医师观察到局麻和椎管内麻醉患者咳嗽反射减轻,全麻患者口唇干裂及气管插管过程中引起的口唇牵拉也不见了;手术医生也观察到术后患者口唇颜色的提升,增加了患者的舒适度也缓解了家属紧张焦虑情绪。这些良性互动反馈让我们深刻认识到:优质护理不是宏大叙事,而是藏在棉签旋转间的温柔。
目前,该服务模式已在东区手术室推广。它不仅改变了团队的思维方式——现在护士们会主动观察患者的每一个细微表情,思考“还能为他们多做些什么”。当凡士林在唇间化开,滋润的不仅是干燥的嘴唇,更是医患之间信任的桥梁。在这个充满不确定性的医疗世界里,或许正是这些微小的确定性,构成了生命最温暖的底色。
文图:赵颖 程夏戈