38岁的方女士1个多月前发现自己怀孕了，这本是一件令人欣喜的事情，但是方女士在怀孕后却一直出血，在当地医院治疗后，出血情况没有明显缓解，这让她和家人都非常担心。后来，方女士到郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）就诊，做超声检查表明妊娠囊位于宫颈内口，诊断为“宫颈妊娠”。

宫颈妊娠是宫外孕的一种类型，一旦发现，需要及时进行妊娠终止治疗。但是，宫颈处平滑肌收缩能力差，妊娠组织取出后，局部血管不能有效闭合，将导致不可控制的大出血。部分患者为了挽救生命，不得不切除子宫。

为了降低清宫手术大出血的风险，经妇科与介入科讨论，决定先做介入手术，把子宫的血管堵住，让子宫暂时缺血，这样可以避免在清宫的时候大出血，为后续治疗提供保障。当医生告诉方女士和家人有这种更稳妥的方案之后，他们的担忧得到了缓解。

以往做介入手术，一般是在右侧大腿根穿刺血管（股动脉），但是这种方式在介入手术后右腿需要保持制动6-8小时，而且24小时内不能下床活动。这增加了患者术后的不适感以及动脉血栓、静脉血栓等并发症发生率。

介入科张凯医生结合社会热点及技术前沿，给予方女士从手腕处血管（桡动脉）穿刺进行介入手术，手术过程顺利，术后加压包扎手腕穿刺处。手术结束后，方女士就可以自由活动，极大提高了患者舒适度，也方便了家属的护理照顾。

术后第二天，患者桡动脉穿刺处愈合良好，无渗血及皮下血肿。方女士说，原本都以为做过手术要在床上躺着，没想到这个手术做过后和手术前一样，可以正常活动，几乎不影响生活，她感觉非常满意。

经桡动脉穿刺在解剖学、安全性、舒适性与便利性、经济成本等方面具有多种优势。桡动脉位置相较于股动脉更浅表，周围没有容易损伤的重要结构，因穿刺引起的不良事件的发生率更低。而且经桡动脉入路术后，无需卧床制动，增加了患者术后舒适度，同时也减少了卧床导致的相应并发症发生率。此外，患者不需要暴露隐私部位，心理上也更容易接受。

1. 凝血功能异常导致股动脉穿刺出血并发症发生率较高者；

2. 重度肥胖，股动脉难以触及，股动脉穿刺置管困难者；

3. 双下肢股动脉局部存在感染，股动脉穿刺继发感染风险较高者；

4. 双下肢股动脉发育异常，无法完成股动脉穿刺置管者；

5. 对个人隐私有较高要求，不愿意接受股动脉穿刺者。

子宫动脉栓塞技术在产后出血、突发子宫出血、瘢痕处妊娠、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫腺肌症等多种疾病中发挥重要作用。在子宫出血患者命悬一线之时，介入栓塞子宫动脉可做到快速止血；瘢痕处妊娠清宫术前行子宫动脉栓塞可降低出血风险；子宫肌瘤、子宫腺肌症栓塞治疗能有效缓解患者临床症状。在多种疾病的治疗中，介入栓塞具有手术时长短、效果明显、保留患者子宫等优势。郑大三附院介入科自2015年以来已完成手术近五千例，为胎盘植入剖宫产、瘢痕妊娠、宫颈妊娠等具有出血风险的孕产妇保驾护航。