前些日子，许久不见的一个小姐姐突然问我：“现在无痛分娩真有那么神？真的就一点不疼？对宝宝有啥影响么？”

我一听，原来这是悄无声息怀了二胎呀。小姐姐胎顺产，说差点没把自己疼死，这次二胎可不想再遭罪，听说无痛分娩可以刷着微信生孩子，就抱着将信将疑的态度来问我。

我相信小姐姐的疑问也是很多孕姑娘们的担忧：想顺产但是怕疼，怕疼想直接剖宫产，但是剖宫产吧，又觉得不甘心，反反复复犹犹豫豫一直纠结，好不容易下定决心顺产，想试试无痛分娩，又怕对宝宝不好。

许多人咬咬牙，心想忍一忍疼，顺吧，顺的时候哭天抢地：“能不能来一针无痛啊！太疼了，不想顺了！”可是都这时候了，想无痛或许已经没机会了。

还有一些准妈妈们带着满心的疑惑做了无痛分娩，生完了感觉还不错，可心里还是不免担心：宝宝智力会不会受影响呢？

其实呢，如果孕姑娘们提前储备一些关于无痛分娩的基础知识，以上的担忧和纠结就都可以烟消云散了。

1.什么是无痛分娩？

要了解无痛分娩，我们先来了解一下产程，也就是生孩子的步骤。

产程：即整个宫缩过程，从开始宫缩到宫口开全（开十指）为止；

第二产程：即接着产程继续，直到宝宝出生；

第三产程：即接着第二产程，胎盘娩出。

疼痛主要发生在产程和第二产程。无痛分娩就是让您在感觉不到疼痛或者疼痛程度完全能忍受的情况下安全渡过第二产程。

2.为什么要做无痛分娩呢？

相信绝大多数准妈妈们都有顺产的美好愿望，顺产住院时间短，体力恢复快，有利于母乳喂养，而且宝宝经过产道时身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压，有利于神经系统发育。

据说在生宝宝的过程中，疼痛的最高值相当于n根肋骨同时断裂。研究证明，疼痛让准妈妈们体内儿茶酚胺分泌增多，导致心动过速、血压升高，同时疼痛会让准妈妈们过度通气，因而导致胎盘血供不足、胎盘血流减少引起胎儿氧供减少；另外，分娩过程中的恐惧及焦虑可以加重分娩痛觉，同时剧烈疼痛也是导致产后抑郁高危因素之一。

无痛分娩可以降低准妈妈们的应激状态，减少不必要的耗氧量，避免子宫胎盘血流量减少，改善宝宝的氧合状态，能让宝宝得到更充沛的氧气。

无痛还可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩过程中的恐惧焦虑和产后的疲倦，让准妈妈们在时间最长的产程能够好好休息，养精蓄锐，等到宫口开全时积攒足够体力来顺利完成分娩。所以，无痛分娩对妈妈不仅仅是不那么疼，对宝宝更有益。

3. 什么时候可以无痛分娩？

当宫缩规律时就可以做无痛分娩了，麻醉科医生在做无痛分娩前会认真仔细对您进行系统检查并做出评估，只要没有椎管内麻醉禁忌，比如凝血功能异常、血小板低、腰部明显畸形等，签好麻醉同意书后就可以在专门的麻醉操作间等待着无痛的到来。

4.无痛分娩怎么做？

准妈妈们总觉得无痛分娩很神秘，似乎代表着某种无法言说的科学力量。其实无痛分娩在国内外都已经开展了很多年，在具备资质的医院比如郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院），无痛分娩技术已经很成熟很安全。

麻醉前，您需要侧身躺下，弯腰像虾米一样把背弓起来，麻醉医生会在您的背上打个针（打针的疼痛程度甚至低于扎手上静脉留置针的程度），随后放一根细细的管子，连接电子镇痛泵（低浓度局部麻醉药），麻醉医生会根据您的具体情况设置镇痛泵的参数，麻醉药会自动进入身体内（硬膜外腔），发挥镇痛作用。

打完无痛后，专职的麻醉护士会对您的生命体征和镇痛效果进行随访和跟踪，也会根据您的具体情况来调整电子泵的设置参数。无痛分娩不会影响您活动，却可以大大的减轻疼痛。您可以睡觉休息，也可以刷手机、看微信、发朋友圈，安静舒适地等待宫口开全，幸福地迎接宝宝的到来。

是不是听着感觉很舒适呢？

5. 无痛分娩会不会对宝宝有影响？

椎管内无痛分娩用药浓度非常低，不到剖宫产的十分之一，只起到镇痛作用，而不影响子宫收缩，也不影响在分娩过程中的发力。由于是硬膜外局部用药，经过胎盘的药物量可以忽略不计，所以药物对宝宝是没有影响的。相反，打完无痛后，准妈妈们疼痛明显减轻甚至无疼痛反而对宝宝有好处，所以宝妈妈们大可放心。

6.无痛分娩会延长产程吗？

很多准妈妈们会担心，打了无痛不疼了，是不是宫口就开的慢了，生孩子的进程也慢了？

这一点准妈妈们不必担心，其实只要您精神好，宝宝状况好，产程时间多长就不是大事。

产程最长可能两三天，最短两三个小时。已有大量临床研究证实，硬膜外无痛分娩不影响子宫收缩和产程进展，由于良好的镇痛，精神放松，很多时候可加快产程，特别是产程。

7. 打完麻醉会落下腰痛的病根吗？

还有好多准妈妈们担心，打完麻醉会落下腰疼的毛病，其实这种认识是不正确的，打麻醉时穿刺针会刺穿韧带，但是是可以自我修复的。

真正产生腰痛的原因多是由孕期腰肌劳损、生产过程中胎头下降对盆底神经的压迫、韧带的拉伤、产后长时间卧床、宝宝出生后熬夜、劳累等多种因素造成的。

8.无痛分娩真的一点都不痛吗？

很多准妈妈们也会问，无痛分娩真的那么神？真的就一点都不疼吗？

其实疼痛是个人的主观感受，因人而异，分娩镇痛技术并不能保证所有准妈妈们完完全全一点都不疼，但是确实可以真真切切地把分娩时的疼痛降到最低最低，让您分娩时的疼痛由难以忍受减轻到完全可以忍受，同时减轻分娩过程中的紧张恐惧、焦虑不安，真的能让您刷着手机生孩子。

文：麻醉科 魏晓永