伴随着春天的脚步，万物复苏，心情舒畅，大家常说“春江水暖鸭先知”，那么关于更年期，怎么可以提前感知，做出判断？下面由郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院、省妇女儿童医院）妇科副主任医师刘琰讲解更年期和月经的相关知识。

首先先说一下女性的好亲戚----“大姨妈”。“大姨妈”的学名是月经，是女性生殖内分泌系统稳定运行的标志。正常月经的四大关键点分别是：经期：3-7天，周期：28±7天，经量：5-80ml，频率波动：小于7天。

经期就是每次月经持续几天。有的时候，会在多量正常出血前，有2-3天的淋漓情况，排除了病理情况，如果总体持续时间仍然在7-8天内，认为是正常的情况，无需特别关注，这个和内膜剥脱及修复的速度个体差异有关。

周期就是多久来一次。计算的周期是两次月经来潮的天间隔的时间，这个一定要明确，医生问月经什么时候来的，都是指的月经到访的天。

经量：就是每次月经来多大的量。5mL基本是一个矿泉水瓶盖量的出血，大家可能觉得这怎么可能呢？但这就是医生判断月经过少的底线。其实，只要每次出血量可以达到需要卫生巾的程度，就不会少到哪里去，但是如果有生育需求，且存在继发性经量减少的情况，要及时就诊排查，比如做过流产手术或者月经越来越少，要注意排除宫腔粘连及卵巢功能低下的情况。

频率波动：就是大姨妈每次来是不是有规律。每次来的时间波动在7天之内，比如这个月的周期是23天，下个月的周期是25天，这就没有问题，提前或者错后个两三天都是很正常的。但如果再下个月的周期变成了34天，虽然每次周期的时间是在正常的范围，但是周期的频率超过了正常范围，也不是稳定的状态。

那更年期的到来要看什么呢？主要看的是周期的频率，就是大姨妈能否有规律的准时报到。

如果在40岁以上，10个月内出现了两次及以上的相邻的月经周期频率波动大于7天，就预示着围绝经期的到来了。

在更年期的阶段，大家要注意月经的变化，一方面能更好地了解自身身体状况，另一方面也可以帮助大家提前预防和发现一些疾病，及时做出相应的应对。

出现异常情况时，不要忘记寻找更年期保健科专业医师的帮助哦，“遇见更年，护航有我，精彩由你”！

文：妇科   刘 琰