郑大三附院品牌专业解读——小儿血液科

□记者 魏浩 通讯员 华小亚

核心提示 近年来，再生障碍性贫血(简称“再障”)的发病率有上升趋势，7-18岁的青少年儿童是重型再障的主要发病人群。郑大三附院（省妇幼保健院）小儿血液病科主任王西阁教授说，“再障”尤其是慢性再障其实是一种良性疾病，通过及时规范治疗，患者有很大机会获得治愈。

●7岁女孩患再障险被误诊

今年7岁的女孩欢欢（化名），看上去活泼可爱。但不幸的是，今年春节前，她被检查出患有再生障碍性贫血。欢欢母亲说，去年冬天女儿连续低烧，在当地医院被当作感冒治，一个月过去了也没有效果。后来身上开始出现淤青、红色出血点。眼见病情严重，欢欢被带到郑大三附院小儿血液病科，根据多年临床经验，科主任王西阁教授基本判断为“再障”。后经进一步的血液、骨髓检查，欢欢最终被确诊为“再障”。“孩子的白细胞、血小板、血红蛋白都比正常人低很多。”

在王西阁教授的主持下，一套专为欢欢制定的治疗方案很快实施，一个月后，她的病情便得以控制，有所缓解。

“再障尤其是慢性再障虽然病情凶险，但其实是一种良性疾病，通过及时规范治疗，患者有很大机会获得治愈，可像健康人一样生活工作、结婚生子。”王西阁教授说，目前治疗再障的方法主要有两种：一是免疫抑制治疗，长期生存率也达60%-80%以上；另一种是骨髓移植。

●莫把再障误以为是白血病

据介绍，再障是由于化学、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，临床主要表现为贫血、出血和感染。王西阁教授说，由于白血病的发病率相对比较高，而大众对再障的认识不足，常把再障误以为是白血病，以为得了绝症就不积极治疗，耽误了治疗时期。

王西阁教授指出，对于儿童重型再障患者，一部分是免疫异常导致的，另一部分是先天性的。对于儿童先天重型再障,如能进行同胞配型相合的骨髓移植，能取得非常好的疗效。以往，重型再障的死亡率在80%左右，但现在，再障可以治愈，治愈率在70%左右。所以说，认为“再障”是一种绝症的观念要改变了。

但公众对再障还有一个相反的认识误区，认为再障既然不是肿瘤，就可以慢慢治，于是就用中药或各种民间偏方慢慢治疗，结果耽误了治疗时机。王西阁教授提醒说，重型再障如果不及时治疗，有90%的几率会在六个月内死亡。对于重型再障要马上治疗，拖的时间越长疗效越差，有些患者就是从轻型拖成了重型。

专家特别提醒，儿童重型再障的及时诊断和早期规范治疗，比预防更重要。如果儿童及年轻患者出现身材矮小、咖啡斑及骨骼异常,常提示可能为先天性再障，应提高警惕,及时到有再障治疗经验的医院进行规范治疗。

郑大三附院小儿内科小儿血液病专业对小儿血液系统疾病如儿童急性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、各种黄疸、贫血、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、等方面积累了丰富的临床经验，对于一些罕见病、疑难杂症如朗格罕组织细胞增生症、嗜血细胞综合症、脂酯类代谢异常（如戈谢氏病、尼曼-匹克病）亦有独到的诊疗方法，并取得了满意的效果。

●专家名片

  王西阁 主任医师、教授、硕士生导师、小儿血液科主任。从事儿科临床、科研、教学工作近30年。擅长小儿血液病、小儿肿瘤、小儿出血性疾病的诊治，如儿童白血病、溶血性疾病、小儿黄疸、各种贫血、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等。

张欣欣 主任医师、教授，擅长小儿血液病的诊治。

邱华豪 主任医师、教授，擅长诊治小儿血液病。

王棣华 主任医师、教授。擅长小儿心血管疾病的诊治。

咨询电话  0371-66903216，0371-66903212。

（本文转自2014年6月11日大河报）