作为儿童康复科医生，经常会收到家长关于尿不湿使用的咨询：“宝宝多大能不用尿不湿？”“长期用尿不湿会不会导致遗尿？”“怎么用尿不湿才不影响宝宝发育？”。结合《中国婴幼儿排尿排便训练和尿不湿合理应用指南（2025 版）》的权威建议，今天就来聊聊婴幼儿尿不湿的科学使用方法，帮家长们避开误区，兼顾育儿便利与宝宝健康。

一、认清尿不湿的利与弊

尿不湿能保持孩子会阴干爽、减少尿布皮炎，解放家长精力，但过度使用有隐患：会削弱宝宝对排泄的感知，延迟排尿控制，增加日间尿失禁、夜间遗尿等风险。2岁后完全依赖易形成“尿不湿依赖”，此外部分含邻苯二甲酸酯等物质，长期用增加致癌风险，还可能影响情绪行为发展。合理使用关键在 “适度” 与 “时机”。

二、分龄使用要点

0-6月龄：以用为主，做好护理。此阶段宝宝排泄不规律，尿不湿为主要选择。需选贴合透气款，新生儿每2-3小时换一次，大些婴儿按需调整。每日留1-2小时“无尿不湿时间”，换时温水清洗会阴并擦干。

6-12月龄：减用+启动训练。6月龄后宝宝头部稳定，部分会发排泄信号（蹬腿、哭闹等），可白天在睡醒、吃奶后15-30分钟尝试把尿把便（男童可9月龄始），减少尿不湿使用。把尿姿势要对，每次不超过5分钟，把便5-10分钟，不要强迫孩子。夜间选透气强吸款。

1-2岁：戒日间+如厕训练。1岁后宝宝能走、简单沟通，尿不湿可2小时干燥时，白天可停用并备专用宝宝坐便器，引导固定地点大小便。观察大小便信号及时引导，可以用“嘘嘘”等声音引导。男宝宝先坐姿再站，女宝宝便后从前往后擦。夜间可以继续使用。

2岁以上：全面戒断。2岁以上多能日间控尿，全面戒断。若有日间尿失禁，加强排尿训练。3岁后夜遗尿正常，可继续叫醒训练。

三、科学戒断方法

应循序渐进，先白天后夜间，从排尿后停用0.5小时渐延长。时机选对很重要，夏季最佳，避冬季、宝宝生病或家庭变动时戒断。正面鼓励：同时当宝宝成功排尿排便是要及时给予夸赞，没有成功时也不要指责宝宝，多给予宝宝鼓励。此外也可用尿布裤或可洗尿布，来帮助宝宝感知排尿排便的信号。

四、避开常见误区

误区一：给宝宝把尿把便会导致肛裂、髋脱位等情况，其实正确姿势的把尿把便与髋脱位治疗姿势一致，不会损伤髋关节。

误区二：尿不湿越久越方便，2岁后过度使用会显著增加遗尿、膀胱功能障碍风险，反而不利于宝宝发育。

误区三：如厕训练过早过晚都好，6-9月龄可开始把尿把便，1岁后开始如厕训练最适宜，过早强迫训练或延迟2岁后，都会影响宝宝排尿控制能力发育。

误区四：戒断时夜间刻意憋尿。夜间叫醒排尿应轻柔，避免打扰深度睡眠，过度憋尿可能损伤膀胱功能。

尿不湿是现代育儿的好帮手，但“合理使用”是核心。遵循宝宝的发育规律，及时启动排尿排便训练，科学戒断尿不湿，才能既享受育儿便利，又保障宝宝排尿功能的健康发育。