一、基地概况

   郑州大学第三附属医院小儿外科由国内知名小儿外科专家徐尚恩、杨启政两位教授于1986年创建成立的，旨在提高我省小儿外科疾病诊断和治疗水平。经过30余年的建设和发展，已经成为我省开设专业齐全、特色突出的小儿外科，并被批准为河南省临床重点专科。

郑州大学第三附属医院儿外科住院医师规范化培训基地于2017年获批，亚专业科室设置齐全，包括小儿普外科、新生儿外科、小儿肿瘤外科、小儿骨科、小儿泌尿外科、小儿心胸外科、小儿神经外科、烧伤整形外科（血管瘤外科），各个亚专业专业特色突出、师资雄厚，领跑河南省，享誉全国。

二、专业特色

普外科(小儿普外科)从1986年建院起，一直是河南省卫健委重点专科，是河南省小儿外科危、急及疑难、重症患儿的诊治基地。科室拥有高级职称3人，博士1人，硕士3人，技术力量雄厚，腹腔镜技术国内领先，具有丰富的临床经验。科室诊治疾病：胆总管囊肿、门静脉海绵样变、肠梗阻、肠道畸形、先天性巨结肠、肛门直肠畸形、先天性幽门肥厚性狭窄、胆道闭锁、直肠舟状窝瘿、急性阑尾炎、肠套叠、腹股沟斜疝、鳃裂囊肿、消化道出血、消化道异物、梅克尔憩室、膈疝、肺囊腺瘤、食管裂孔疝、纵膈肿瘤、食管狭窄，成人胆囊、胃肠、痔疮、大隐静脉曲张、消化道溃疡等。

小儿骨科是河南省省级专业治疗小儿骨科及脊柱脊髓疾病的科室，集临床、科研、教学、预防和急救为一体的小儿骨科及脊柱脊髓疾病诊疗中心，是河南省小儿骨科专业学组主委单位，河南省预防医学会小儿肢体畸形防治专业委员会及河南省残疾人康复协会儿童矫形康复专业委员会依托单位，科室在小儿骨科方面开展并推广多项新技术新业务，如先天性脊柱侧凸早期诊断与手术治疗、脊髓拴系综合征等神经管畸形的早期诊断与治疗、复杂脊柱脊髓畸形的综合治疗、关节镜手术治疗儿童关节先天性及感染性疾病、桡骨短缩截骨皮下带蒂脂肪瓣填充治疗先天性尺桡骨融合、先天性肢体畸形的手术治疗、微创化的胸膜外置板漏斗胸矫正术等。

小儿泌尿外科是河南省较早成立的省级专业治疗泌尿外科疾病的科室，拥有专业的泌尿外科团队，掌握国内外先进的泌尿外科诊治技术，在先天性肾积水、尿道下裂、鞘膜积液、隐睾、包茎、包皮过长、两性畸形等泌尿生殖系畸形矫形方面具有先进的治疗理念，将现代美容技术引入包皮过长、包茎、隐匿性阴茎、两性畸形等外生殖器矫形手术中，满足了人们对美的渴望。在微创治疗泌尿系疾病如:膀胱镜下后尿道瓣膜电切、输尿管囊肿电切、膀胱镜下膀胱颈电切术、腹腔镜下肾盂成形术、腹腔镜下重复肾及发育不良肾切除术等方面都积累了丰富的经验，开展腹腔镜下隐睾探查睾丸下降固定术、显微镜下精索静脉高位结扎术、肾上腺肿瘤切除术等。

小儿神经外科经过十余年的飞速发展，已迅速走进河南省神经外科前列，并获批三个省级诊疗中心，在科室主任单峤主任医师的带领下开拓创新、蓬勃发展，医院为科室配备国内先进的肿瘤/血管双荧光高倍手术显微镜，术中神经电生理监测系统，高清进口4k神经内镜、神经手术导航系统等先进设备，为临床微创治疗提供了全方位保障。经过长期的临床实践积累，疑难危重病患者的治疗已走在了全省前列，赢得国内广泛赞誉。已开展业务：1.脑和脊髓肿瘤：颅咽管瘤、髓母细胞瘤、垂体腺瘤、椎管内肿瘤等的手术治疗；2.各种类型脑积水的手术治疗；3.功能性疾病：难治性癫痫、面肌痉挛、三叉神经痛、糖尿病足、脑瘫、帕金森病等的手术治疗；4.先天性疾病：狭颅症、脊柱裂、脊髓栓系、小脑扁桃体下疝等的手术治疗；5.脑血管疾病：高血压脑出血、颅内动脉瘤、血管狭窄、烟雾病等的手术和介入治疗；6.颅脑创伤救治以及昏迷促醒治疗。

小儿心胸外科拥有国内一流的小儿心血管专业团体，拥有全套进口设备，为心脏手术和术后病人康复提供了充分的安全保证，每年接诊来自全国各地先心病患儿3000余名，每年开展小儿心脏手术500余例，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、主动脉缩窄、三房心、肺动脉狭窄、右室双出口、单心室、大动脉转位等各种先天性心脏病，手术最小年龄20小时，最小体重900g，许多先心病患儿在这里得到根治与康复，成为河南省小儿先天性心脏病治疗基地。开展心脏手术的质量和数量已走在了全国儿童医院的前列，成为河南省加入“全国小儿先心病信息和技术合作网”的单位，先后荣获“郑州大学青年文明号”、郑州市“五一文明岗”和“河南省青年文明号”等荣誉称号。

烧伤整形科（血管瘤外科）是血管疾病的专业学科，获批为河南省医学重点（培育）学科，是中华医学会组织再生分会血管瘤与血管畸形修复学组全国组长单位，是河南省妇幼保健协会血管瘤与血管畸形专业委员会主委单位，主要诊疗方向为全身各部位毛细血管瘤、静脉血管畸形、动脉血管畸形、动静脉血管畸形伴动静脉瘘、淋巴血管畸形、各类重症血管瘤、肝血管瘤、下肢静脉曲张、神经纤维瘤和黑色素痣及毛细血管畸形（鲜红斑痣）等疾病的综合治疗。科室始终坚持以疾病的救治为根本，用创新技术促进学科发展，近年来共开展5项新技术、新业务，其中2项新技术被河南省卫健委认定为在省内首先开展的先进医疗技术。科室于2021年获批河南省血管瘤与血管畸形医学重点实验室，承担和负责的本学科的临床基础研究，进一步推动了专业的规范化诊疗和发展，这也是该学科在全国设置的个省级医学重点实验室。

新生儿外科是河南省卫健委重点专科，是河南省新生儿危、急及疑难、重症患儿的诊治基地。科室拥有博士1人，硕士3人，高级职称2人，中级职称2人，技术力量雄厚，曾多次成功手术救治出生后数分钟超低体重早产患儿，诊断救治能力强，具有丰富的临床经验。能熟练运用(胸、腹腔镜等)微创技术诊治各种消化道畸形:新生儿肠梗阻、肠闭锁、环状胰腺、肛门直肠畸形(高、中、低位肛门闭锁)、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠狭窄、短肠综合征、先天性肠旋转不良、新生儿阑尾炎、先天性巨结肠、脐膨出、腹裂、胆总管囊肿(肝总管-空肠-Roux-Y吻合)、胎粪性腹膜炎、消化道穿孔、胆道闭锁(Kasai手术)、门体静脉分流、先天性食管闭锁(胸腔镜食管闭锁成型)、膈疝、隔离肺、肺囊腺瘤、乳糜胸(腹)、新生儿嵌顿疝等疾病。

肿瘤外科是我院特色专科之一，科室参照国內的实体肿瘤综合治疗平台模式，成立以手术为主的“规范化、合理化、个体化、专业化”的综合治疗模式。聚焦儿童实体肿瘤，打造儿童肿瘤疑难病例诊治中心，以儿童实体肿瘤MDT综合诊治模式，建立一站式一体化的诊治平台。诊疗范围包括各种小儿实体肿瘤，包括神经母细胞瘤、先天性肺气道畸形（肺囊腺瘤、隔离肺）、肝脏肿瘤、肾脏肿瘤、软组织肉瘤、纵隔肿瘤、各型生殖细胞瘤肿瘤（畸胎瘤等）、血管瘤、淋巴管畸形（淋巴管瘤）等脉管性肿瘤以及其它儿童罕见肿瘤等。创新驱动，引领儿童肿瘤“精准微创”治疗理念。以“技术创新”为驱动，以“精准微创”为理念，引领儿童实体肿瘤治疗技术的发展。胸腔镜、腹腔镜等微创技术位于国内领先水平，除开展微创治疗儿童肿瘤外，还应用微创技术治疗食管闭锁、胆总管囊肿、先天性巨结肠、肠闭锁、先天性肥厚性幽门狭窄、肛门闭锁、腹股沟斜疝、鞘膜积液等疾病。

三、学科发展

郑州大学第三附属医院儿外科坐拥河南省多个诊疗中心，小儿骨科是河南省小儿脊柱脊髓疾病诊疗中心、小儿普外科河南省小儿肛肠畸形诊疗中心、小儿心胸外科河南省小儿先心病诊疗中心、小儿神经外科是河南省小儿神经外科诊疗中心、河南省婴幼儿脑积水诊疗中心、河南省儿童癫痫病诊疗中心。儿外科总床位数220张，年收治病人总数超5000人次，年门诊量超60000人次，年急诊量超10000人次，疾病种类及数量均符合住院医师规范化培训基地标准的要求，能够充分满足培训需求。

儿外科基地积极响应并认真执行国家住院医师规范化培训政策，加强学科建设同时加大紧缺人才培养力度，自2015年我省住院医师规范化培训实施以来，已为省内各地级市、县级医疗机构培养儿外科专业优秀住培毕业生百余名，培养数量位居全省前列，遍布河南各地及其他省份，各学员在各自工作岗位均有优秀表现，获得了所在单位的高度认可。我基地多年多次承担省内儿外科住培技能结业考核的多考站命题工作，也体现出省卫健委对我基地教学工作的高度认可。本基地致力于小儿外科适宜技术在河南范围的应用和推广，极大促进了我省小儿外科事业的发展，欢迎有志于从事儿外科专业的全省优秀本科毕业生积极报考。

  四、师资力量

儿外科基地有完善的住培管理构架，设置有基地主任、教学主任、教学秘书及教学小组，教学管理人员作为培训制度与落实的主要责任人，有明确的岗位职责和履职要求。专业基地教学例会是有序开展住培工作的重要途径。外科基地教学管理人员每季度进行基地例会，主要对上一季度工作内容进行总结和下一步工作部署、教学质量督查结果反馈、师资评价结果反馈、住培招收、过程管理及过程考核中重点工作拟定方案和分工。 

  五、教学管理

儿外科基地规范入院教育，分别进行理论和技能学习两方面的入院教育，进入基地由基地主任、教学秘书进行入基地教育，主要内容有专业基地基本情况、本专业培训目标及培养方案等内容，完成任务后安排科室轮转。严格入科教育，涵盖科室基本情况及规章制度、常见病的处置流程及规范、急危重症的识别与处理、培训要求、医德医风培养、老专家传承等内容。定期安排教学活动，包括教学查房、小讲课及病例讨论，利用线上培训及临床教学结合的方式进行，灵活运用有问有答、互动式教学，促进住院医师参与讨论并积极发言，对各类学习活动原始资料认真整理并存档。加强过程考核，利用教学信息化平台进行理论和包括接诊病人、技能操作、辅助检查结果判读、临床思维等站点的技能考核对住院医师学习成果进行考察。注重理论水平和临床技能操作水平的共同提升，技能培训室全天候开放，极大方便了学员开展技能训练。注重学员临床思维培养，在学习临床指南后开展思维导图制作活动，极大提高了住培学员的综合诊疗能力。儿外科基地在学员参加各重大考核前组织全面的考前辅导、经验分享会等培训，教学效果良好。

  六、轮转计划

七、培训展望

立志：坚守救死扶伤的志向，坚守医学求真至善的初心；胸怀国家医疗卫生事业，心系人民健康福祉；立德：未来的医务工作者，承担着防病治病、救死扶伤，全心全意为人民健康服务的重任；立学：提高思辨能力，提升学术能力，坚守学术诚信。

欢迎每一位同学，加入我们，从理论转向临床，从病历书写到参与手术，从术后换药到24小时值班的临床历练，积累经验的同时，了解人情冷暖，自青涩变得成熟，成为一名优秀的儿外科医生。

郑州大学第三附属医院儿外科专业基地

2024年4月