绝经是每位女性一生中无法避免的自然生理阶段，大多数女性想到绝经前后的更年期症状，内心都会忐忑不安，部分女性可能正处于围绝经期阶段，也有一些女性谈“经”色变，恐惧围绝经期的到来。

围绝经期指女性从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期（从45岁左右开始至绝经后12个月的时期），又俗称更年期。更年期综合征指女性绝经前后出现的一系列以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的综合征。那么更年期综合征的主要症状有哪些呢？

一、近期（早期）症状

1、月经紊乱：表现为月经周期不规则、经期延长、经量增多或减少，甚至大出血或出血淋漓不尽。2、血管舒缩症状：潮热、出汗，反复发作。3、自主神经失调症状：心悸、胸闷、失眠、头痛、眩晕、耳鸣等。4、精神神经症状：烦躁、焦虑、多疑、抑郁、记忆力减退等。

二、远期症状

1、绝经期泌尿生殖系统综合征：主要表现为阴道干燥、外阴瘙痒、性交困难、盆底松弛及尿痛、尿急等尿路感染。2、骨质疏松症：出现腰背痛、肌肉关节疼痛，甚至轻微创伤或日常生活发生骨折。3、心血管病变：绝经后糖脂代谢异常，出现高血压、动脉硬化、冠心病等。4、阿尔茨海默症：绝经后期女性比老年男性患病风险增高。

三、如何平稳度过更年期

当您出现以上一种或多种症状时，专科就诊排除器质性疾病，再加以性激素水平检查，就可以判断您已进入了围绝经期。那我们如何平稳度过更年期呢？

1.健康生活方式

合理膳食：每日食用高蛋白质和高钙食物，每餐包含水果、蔬菜、全谷物，每周食用2次鱼，低脂、控糖、少油、限盐、足量饮水、避免摄入咖啡因及碳酸类饮料。

适量运动：适当增加户外活动时间，每周至少150分钟中等强度的锻炼，另外每周2次额外的抗阻力训练，增加肌肉力量，预防骨质疏松及骨折的发生。

戒烟限酒：吸烟会影响卵巢功能，导致提前绝经；建议每天饮酒量不超过20g。

心理平衡：保持良好社交、避免情绪激动、培养兴趣爱好。

2.定期体检

每年进行定期健康咨询和健康体检，了解并掌握自身身体情况，在医生指导建议下做好围绝经期保健。

3.寻求专业指导与诊疗

围绝经期症状持续时间长，严重影响女性健康及生活，当出现相关症状时，应及时到更年期门诊寻求专业的指导与治疗。

4.绝经激素治疗（MHT）

《中国绝经管理及绝经激素治疗指南2023版》指出，激素治疗（MHT）能够解决绝经后激素缺乏所带来的各种相关问题，可以治疗绝经相关症状、预防骨质疏松、降低心血管疾病风险。

当您出现了上述月经紊乱、绝经相关症状（月经紊乱、潮热、失眠、焦虑等）、泌尿生殖道萎缩症状（阴道干涩、性交痛等）、骨质疏松症（腰背痛、骨关节痛），且处于“窗口期”（年龄＜60岁或绝经10年内），并排除了激素应用的禁忌症，可以启动绝经激素治疗。

5、其他治疗

中医中药及植物类药物治疗：有些中成药或植物类药物对缓解潮热、出汗等血管舒缩症状及其他绝经相关症状可能有效。

补充钙剂和维生素D：补钙可以增加骨密度，降低骨折风险；维生素D在钙的吸收和骨骼健康中起着重要的作用，可减缓骨质丢失，提高骨量，预防骨质疏松的发生。

即将进入更年期或正处于更年期的女性，需要更多的关心、支持与陪伴，亲人和朋友所能做的就是多给予理解与包容，使她们不再独自默默忍受、不再痛苦无助。她们应该被温柔对待，从容面对“人生的秋天”。

（ 部分图片源自网络，如有侵权联系删除。投稿邮箱zdsfy@126.com）

文图：健康管理科 杨青