家住河南省周口市的卢女士一直身体健康，近期正在备孕二胎，可就在她做孕前检查时，彩超报告提示：子宫巨大肌瘤。当时大夫就告知她，肌瘤太大，需要开刀做手术。

这可把卢女士愁坏了。

她觉得自己现在才30多岁，身体健康，平常月经也很规律，虽然月经量稍微有点多，可不都说月经可以排毒吗？但是现在居然发现子宫有了一个肌瘤，而且还很大，不但影响怀孕，而且还要开刀！

怀着忐忑的心情，2023年元旦刚过，她就立即来到郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）就诊，在门诊上见到了妇二病区副主任陈雁南。

陈雁南再次为她做了彩超评估，确认子宫上长了一个109mmX91mm的大肌瘤，相当于一个正常新生儿宝宝的头部那么大！而且位置也不是很好，在子宫的右后壁，既向内凸，也向外突，贯穿了整个子宫壁。

陈雁南告诉卢女士，子宫肌瘤根据不同的大小和位置，可以选择多种治疗方式，包括开刀手术、传统多孔腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术、宫腔镜手术、超声聚焦或是射频消融，甚至有部分患者病情轻微，仅需定期复查就可以。但是对于巨大子宫肌瘤，一般治疗方式主要有以下三种：

 01

开腹手术：

也就是开刀手术，损伤较大，术后伤口疼痛明显，恢复慢，刀口不美观。适合一些特殊的患者，比如考虑是恶性肿瘤的患者。

 02

传统多孔腹腔镜手术：

属于微创手术，一般腹部要打4个孔，损伤较小，术后仅遗留4个小疤痕。但是取出肌瘤时需要在腹腔内先将肌瘤粉碎。由于粉碎肌瘤时有可能造成肌瘤扩散，因此需要配合使用肌瘤密闭粉碎袋，不仅步骤复杂，而且价格昂贵不报销，有时候巨大的肌瘤还不容易放置进袋中。

 03

单孔腹腔镜手术：

属于微创手术，恢复快。仅在肚脐处开1个孔，损伤小，缝合后仍为肚脐形状，无明显手术痕迹，美观。取出肌瘤方便快捷，不需要使用肌瘤密闭粉碎袋。但技术要求高，开展该项技术的医院不多。

卢女士经过考虑，住院并选择了单孔腹腔镜手术。陈雁南告诉卢女士不用担心，她曾经做过很多类似的手术，很有经验。果真，手术很顺利。

术后第1天，卢女士就自行下床活动，术后4天，卢女士顺利地出院了。

陈雁南指出，子宫肌瘤属于女性常见病，建议女性朋友每年做1次彩超检查，尤其是出现月经量过多等情况，要尽快就诊。月经并不能排毒，量多只会造成贫血。专业的医师会根据每位患者不同的肌瘤情况，选择不同的治疗方式。

郑州大学第三附属医院妇科专业的团队竭诚为您服务！

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文：妇二病区 乔明静