“大夫大夫，我家儿子每次站着尿尿总是会滴到裤子上，而且丁丁还很弯，这是怎么回事呢？别人老是笑话我们……”

郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）泌尿外科门诊经常会遇到焦急的宝妈，经过大夫的检查，发现是尿道下裂。今天，泌尿外科专家为大家科普一下相关知识。

1.什么是尿道下裂？

尿道下裂是一种男性尿道口位置异常的先天性畸形。尿道不开口于正常的阴茎头端，可位于阴茎头部至会阴部的任何部位。

尿道下裂患者因为尿道口位置异常，所以尿流方向异常。轻型尿道下裂男孩站着排尿会出现尿湿裤子的现象，而严重尿道下裂男孩可能不得不以坐姿或蹲姿排尿。

出生即有尿道下裂的男孩有时还存在鞘膜积液、腹股沟斜疝、睾丸未降等伴发畸形，重度患者也可能会合并阴茎阴囊转位。

2.怎么简单判断是否是尿道下裂？

①异位尿道口；

②阴茎下弯；

③包皮分布异常：腹侧（靠近阴囊侧）包皮不足，包皮不能完全覆盖阴茎头，导致包皮在阴茎背侧（靠近腹部侧）呈帽状堆积外观。

3.需要接受什么检查？

      为了确定病因是否是激素或基因相关性问题，有时需要安排血液检查；为了帮助显示睾丸位置及外观是否正常，会安排超声影像学检查。

4.如何治疗？

      根据尿道下裂的严重程度进行治疗的选择，并非所有患者都需要治疗。

①轻度尿道下裂往往能正常排尿，不过尿流方向可能会有所不同，长大后一般也能正常性生活。

②严重的尿道下裂，需要手术治疗来建立尿道口正常的新尿道。手术修复的年龄通常是6-18个月，有时可能不止一次修复手术，泌尿外科医生会结合患儿特点和尿道下裂严重程度制定合适的手术方案。

5.手术后的效果怎么样？

①尿道开口于正常位置；

②恢复站立排尿功能；

③重建尿道和阴茎的外观；

④正常性生活。

如果您的孩子有站着排尿会尿到裤子上、丁丁特别弯曲、尿道口位置比较靠后等表现，请警惕。尽早就医，以免影响孩子心理健康，产生自卑、孤僻等不良心理。

文：小儿泌尿外科  苑春杰   刘思雨