郑大三附院麻醉师

术前访视时

通常会给患者朋友们强调禁食水

很多患者都会反问

手术前为什么不能吃东西？

甚至有部分小患儿的家长

怕孩子挨饿

偷偷给孩子喂奶、吃东西

结果是

只能无奈地延迟择期手术的时间……

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为啥手术前不能吃饭喝水？

很多患者不理解，做手术为什么要严格执行术前禁食禁水呢？

郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院、省妇女儿童医院）麻醉科专家给您带来科普讲解。

术前禁食水是指手术病人在接受手术或检查前的一段时间内，不进食各种食物、水、饮品。因为在术前镇静时，保护性的咳呛及吞咽反射会减弱或消失，同时麻醉和手术也容易让胃肠蠕动减弱，胃的张力下降，会造成吃下去的东西返流到口咽部，误入呼吸道，引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎，严重的会导致患者窒息。

因此，术前禁食禁水，有利于减少胃内容物，避免返流误吸，充分保障患者围麻醉期的安全。

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多长时间不能吃喝？

当然，很多人在禁食水后会有饥饿感。那么，这个禁食水的时间怎么确定呢？如果时间过短，不足以预防不良事件的发生，而过长又会增加患者的不适感，甚至造成低血糖或脱水。

手术麻醉建议禁食时间供大家参考：

“清饮料”包括清水、糖水、无渣果汁、碳酸类饮料、清茶及不加奶的黑咖啡，不包含酒精类饮品。

对于胃内容物排空功能受影响的患者，如孕妇、肥胖者、糖尿病、食管裂孔疝、胃食管反流病、肠梗阻、急诊手术、困难气道患者等则需要更长的时间。

另外，对于急诊手术，在麻醉之前通常先进行胃肠道排空，比如下胃管胃肠减压、灌肠等等。

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不吃不喝会不会饿坏？

郑大三附院每天都有很多等待手术的小患者，对于小婴儿而言，需禁食的主要是母乳、牛奶及配方奶，母乳比后两者更容易消化，所以胃排空时间较短。

很多孩子家长会担心孩子长时间挨饿，哭闹吃不上奶。其实不必担心，术前手术医生会根据禁食时间的长短给患儿经静脉输注含葡萄糖的溶液，既可以补充孩子的营养代谢需求，也能够保障手术麻醉的安全。

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文：麻醉科  刘博