原文刊登在《健康报》2019年3月7日7版

近年来，郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、河南省妇女儿童医院）为贯彻落实国家卫生健康委员会和河南省卫生行政主管部门《进一步改善医疗服务行动计划》的工作要求，郑州大学第三附属医院在党委书记张振卿、院长张小安为首的医院领导班子的带领下，以改善患者就医体验为出发点，积极落实各项重点工作，始终坚持追求卓越医疗服务品质，改进优化服务流程，丰富以人为本的服务内涵，以“河南省妇幼联盟”建设为抓手，探索医疗资源下沉的新模式，在自身快速健康发展的同时，带动全省基层妇幼保健机构共同发展，促进河南妇幼健康服务能力和水平迅速提升，积极承担社会责任，推动民生实事“提高妇女儿童健康保障水平”项目的顺利实施，为河南妇幼健康事业及河南妇女儿童健康水平的提升做出了突出贡献。

提升品质 确保安全

全面改进医疗服务水平

2018年，郑州大学第三附属医院正式成为全国三级甲等医院，这标志着医院的管理水平、服务水平和服务能力迈上新台阶，成功跻身全国最高妇幼保健院等级行列，成为河南省首家三级甲等妇幼保健院。近年来，医院以三甲创建为契机，进一步强化内涵建设，努力使各项工作更加规范化、科学化，医疗服务质量持续提升医疗安全得到进一步保障。

调配医疗资源，优化就诊服务。医院根据门诊就诊患者病种排序，以及季节性疾病发病规律，科学安排各专业出诊医师数量，保证医师有足够的诊查时间；在高峰期时段实行弹性工作制，将住院患者的相关检查安排在非门诊高峰期间进行。针对急诊患者，医院制定了急诊“绿色通道”管理制度、急诊患者预检分诊流程，实施急慢分治，将急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急危重孕产妇、急危重儿科患者，开通绿色通道，先救治、后收费；抢救设备设施齐备完好，实现急诊会诊迅速到位，有效提高了急危重症患者抢救成功率。

以患者为中心，推广多学科诊疗模式。医院成立产科多学科会诊中心，开展了产科疑难重症多学科会诊工作，由产科、儿科、外科、遗传等科室副高以上专家组成多学科会诊团队，对全省乃至全国各地转诊的产科疑难重症进行会诊。目前，已将高危孕产妇及高危儿围产期的诊治措施等多方面的管理工作纳入多学科会诊范围，提升疾病综合诊疗水平和患者医疗服务延续性，为患者提供了“一站式”诊疗服务。

加强督导，促进医疗质量的整体提升。近年来，医院以“三甲”创建为契机，制定全院医疗质量的全面督导工作，对病历质量、患者安全、合理用药、临床路径、诊疗规范、危重患者综合管理等多个方面进行系统督导。建立医疗总值班制度，对全院各科室医疗质量开展无死角的督导检查，在改进医疗质量、确保医疗安全方面收到了良好的效果。

创新形式 深化内涵

为患者提供优质服务

2019年1月，郑州大学第三附属医院被河南省卫生健康委员会批准加挂河南省妇女儿童医院牌子，更加奠定了医院作为河南省一家省级妇幼专科医院的地位。医院高度重视改善患者的就医体验，结合妇幼专科医院患者的就医特点，多措并举，优化就诊流程，让患者享受到高效、便捷的医疗服务。医院较早在省内上线了门诊“一卡通”以及LIS、HIS、PACS系统，大大简化了挂号、就诊、交费、检查的流程，缩短了检查结果等待时间。医院的门诊导医服务实行首问首接负责制，全面实行电子排队叫号举措，运用信息化、网络化手段，实时传输门诊患者相关信息，提前做好服务，缩短患者门诊检查、缴费、取药时间；医院积极开展乳腺良性肿瘤、小儿疝气一日手术等门诊适宜手术、日间手术，减轻患者医药费用负担；医院为鼓励患者错峰就诊，实行无假日医院，开设午间弹性门诊和夜间门诊。

医院积极推动预约诊疗服务的开展，实行“预约优先”政策，采用窗口、诊间、电话、网络等多种预约方式。医院与郑州大学共同研发上线了移动医疗服务产品“妈妈爱我”App客户端，准妈妈可随时随地完成产检预约挂号、B超检查预约、检查结果查询、孕期专业辅导等产检直通车专属服务。医院还先后引进了“就医160”“趣医网”“好孕通”等预约挂号社会资源。

为了提升服务品质，医院各个部门在服务细节上下功夫。为方便患者辨识和记忆，除了对院内建筑、道路、广场进行命名，还对所有楼宇进行了统一编号，门诊各科诊室、检验科各窗口也用阿拉伯数字编号排列；院内导向牌、示意图、指示牌、宣传版面等设计新颖、色彩鲜明；在门诊候诊区和各病房内配置了电视、热水、空调等，设置健康宣教资料架；全院实现了Wifi全覆盖，让来院患者及家属可以轻松度过等候时间。医院还在门诊设立便民服务中心，为患者免费提供信封、邮票、轮椅、拐杖、平车等；设立儿童游乐场，供来院就诊的患儿娱乐。

为了切实改善患者的就医体验，医院在落实责任制整体护理模式的基础上，持续深化优质护理服务内涵，开展了导乐分娩、水中分娩、自由体位分娩、分娩镇痛、袋鼠式护理、音乐镇痛等16项优质护理服务项目，成立了静疗、管路、人文、母乳喂养、产后康复、儿童康复等专科护理学组，全面提升了妇儿专科照护能力。医院还开设了流产后关爱门诊、助产士门诊、产后康复门诊，将优质服务从医院延伸至家庭，受到广大患者的好评。

搭建平台 探索模式

助力基层能力提升

作为河南省妇幼专科医院的龙头，郑州大学第三附属医院一直本着“天下妇幼是一家”和“大妇幼事业”的情怀，在做好自身发展的同时，一直致力于助力基层妇幼保健机构的发展，推动河南全省妇幼保健机构服务能力和水平的持续提升，立足河南、面向全国，将妇幼健康事业做大做强。

医院牵头搭建行业平台，加强对基层医院的交流与帮扶。牵头成立河南妇幼联盟，通过医疗合作、教学培训与科研协作等形式，促进联盟成员单位之间的交流，通过双向转诊、远程医疗，全面提升全省妇幼的技术水平和服务能力。目前河南省妇幼联盟共有300余家成员单位，建立覆盖城乡、双向协同、功能完善的同质化妇幼健康保障机构，做强整个“河南妇幼保健大事业”。在此基础上，成立了河南省妇科、产科、生殖、儿科、儿童康复、儿外、药学、护理、感染等专科联盟，并定期组织专家团到联盟成员单位进行巡讲指导，全面提升妇幼机构各个专业水平和服务质量。每年举办免费培训班100余期，培训基层医务人员近3万人。

探索新模式，将基层帮扶做精、做实。2018年11月，郑州大学第三附属医院先后与睢县妇幼保健院、息县妇幼保健院签订合作共建协议，两家医院成为“河南省妇幼保健院分院”，这是在探索紧密型医联体道路上迈出的坚实一步。此外，作为住院医师规范化培训基地，医院通过“迎上来”加强同质化医疗服务的培训，为基层培训儿内科、儿外科、妇产科、检验、康复等专业高素质人才，将医院的新知识、新技术、新理念及时传授到基层。医院通过“走下去”，采取团队帮扶与精准帮扶相结合的方式来支持基层医院的提升与发展。选取实力薄弱但具有发展潜力的基层医院，组织专家团队长期进驻精准帮扶，将省级医院新的先进技术、管理理念、医院文化等向基层医院输送，目前已帮助9家原本濒临关门的基层医院走上了快速发展道路。

建设五大网络，提升全省妇儿专科诊治水平。医院建立“河南省产前诊断网络”，作为河南省产前诊断技术服务机构，指导全省分中心的建设和工作，每周四坚持开展疑难重症的多学科会诊，减少河南省出生缺陷的发生；建立“河南省新生儿疾病筛查网络”，充分发挥全省新生儿疾病筛查中心的作用，进行疾病筛查和师资培训，为降低全省新生儿出生缺陷、提高出生人口素质做出突出贡献；建立“河南省新生儿（儿童）重症救护网络”，充分发挥河南省新生儿重症救护中心、河南省儿童重症救护中心、河南省儿童质量控制中心的作用，在全省18个地市建立了18个分中心，目前共建设256个新生儿重症救护网络中心，对基层医院进行指导和考核，建立垂直的指导和转诊关系；建立“河南省妇幼卫生信息网络”，作为河南省发改委批准的河南省妇幼健康大数据研究中心，医院建成了全省妇幼大数据平台和人口信息库（包含样本库和标本库），目前已经覆盖全省1600余家医院。建立和完善“两纲”指标的信息系统，通过妇幼信息的实时上传，随时对各项妇幼信息进行监测，以便有针对性地制定干预措施，全面提高出生人口素质。

立足大局 勇担重任

积极推进民生实事的顺利实施

作为河南省的省级妇幼保健院，除了保健、医疗、教学、科研等功能外，郑州大学第三附属医院还承担着指导培训基层妇幼保健工作、统计全省妇幼卫生信息、健康教育以及妇幼保健项目的督导及培训工作，努力降低全省的孕产妇死亡率、婴儿死亡率，提高出生人口素质，提高妇女儿童健康水平。

随着全面两孩政策的实施，出生缺陷防治任务愈发艰巨。为了应对这一问题，河南省实施了“提高妇女儿童健康保障水平”民生实事项目。郑州大学第三附属医院作为该民生实事项目的技术管理机构，负责技术服务人员培训考核、信息系统的建设与维护、全省信息审核及汇总分析、档案资料管理等工作。该民生实事项目办公室也设在郑州大学第三附属医院，院长张小安任民生实事项目技术指导组组长。

郑州大学第三附属医院在接到任务之后，一个月内就建立了“河南省民生实事信息系统”，成立全省民生实事专家指导组，加强技术指导和人员培训。强化专业技术人员和管理人员培训，对专业技术人员培训考核合格后，颁发全省统一的合格证书，技术服务人员全部持证上岗。截至2018年年底，郑州大学第三附属医院共举办免费筛查民生实事技术培训班30余期，共培训各类专业技术人员12628名，为该民生实事项目的顺利开展奠定了坚实的技术和人才基础。此外，河南省妇幼保健院还成立了民生实事质控技术小组，河南省东南片区14个省辖市（直管县）、20个县区的29家“两癌”筛查和接诊机构进行了现场质控和督导。

在各方共同努力下，截至2018年年底，河南省孕产妇早中期产前筛查覆盖率为64.05%，新生儿“两病”筛查率为96.49%，新生儿听力筛查率为95.66%，全省各省辖市、省直管县（市）均超额完成了年度目标任务。全省宫颈癌筛查146万人、乳腺癌筛查147万人，提前超额完成了年初制定的全年140万人的目标。

九万里风鹏正举，站在“三甲”医院的新起点上，郑州大学第三附属医院将不忘初心，牢记使命，充分发挥龙头带动和示范作用，进一步改善医疗服务，提升服务品质，助力全省妇幼保健机构服务能力和水平的提高，造福全省妇女儿童，为实施“健康中国”战略和“健康中原”建设做出新的更大贡献。

文图：胡素君  华小亚