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我院术后监护病区成功开展溶栓治疗

发布时间:2015-03-09  发布者: 党委宣传统战部    44
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“下肢静脉血栓形成”一直像一颗幽灵炸弹潜伏在术后病人的周围,虽然它发病率低,但一旦发生将非常危险。因为下肢静脉血栓形成以后有可能脱落游走,当它们游走到肺、心、脑等重要脏器时后果会是致命的。据术后监护室主任赵予颍介绍,在临床工作中有时会遇到这样的情况——手术做的很好,患者在术后治疗中因为翻个身、上个厕所人却突然死亡,甚至不给大夫救治的机会,有些患者可能就是由于下肢静脉血栓形成最终导致死亡的。

     术后监护病区作为年轻的科室一直在不断开拓我们的治疗范围,力图每天都有新进步,每日都有新发展。以前因为经验有限、相关专业人员不足碰到疑似血栓形成的病人就转院治疗。但是科室一直与转院的患者和兄弟医院保持联系,虚心求教了解到相关治疗方法、治疗经验、注意事项和患者预后等情况。经过不断的取经和自我学习,逐渐具备了进行治疗下肢静脉血栓的能力。

201524日,术后监护病区同一天发现两例妇科术后经超声诊断为“下肢静脉血栓形成”的患者。两为患者分别是52岁和60岁的中老年人,一个为腹腔镜下子宫全切术,另外一个为阴式子宫全切术,均为术后天。“手术刺激、术后卧床等是血栓形成的高危因素,”赵主任说,这两个患者均为右下肢肌间静脉血栓,经与患者及家属沟通一名患者决定采用了积极的溶栓加抗凝治疗,另一名患者决定保守些,只采用皮下注射达肝素的抗凝治疗方法。经过医护人员的积极抢救以及患者家属的配合,5天后复查溶栓患者血栓已再通顺利出院,另一名抗凝患者血栓部分再通可以转至普通病房继续原方案治疗。两位患者均达到了理想的效果。

这个过程看似简单,但是医护人员和患者是冒着巨大风险的。溶栓治疗是有出血风险的,再加上患者为中老年人、刚做过手术,不能排除心脑及手术部位出血的可能。治疗期间术后监护室全体医护人员高度重视,赵予颍主任带领全体医生每天上班件事就是直奔病人床旁认真仔细的查体和寻问,并在治疗前积极与兄弟医院沟通、求教,治疗中严密观察,同时积极和患者家属沟通取得家属和患者的信任,最终使治疗结果达到了预期。

(术后监护室)