注意缺陷多动障碍的行为矫正-郑州大学第三附属医院

注意缺陷多动障碍的行为矫正

发布时间：2024-09-20 发布者：健康教育科

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注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童时期常见的神经发育障碍性疾病，临床上以持续存在且与年龄不相称的注意力不集中、多动、冲动为核心症状，能够造成儿童的学业成就、职业表现、情感、认知功能、社交等多方面损害。我国报道儿童ADHD的患病率为4.31-5.83%。大部分患儿起病时间在6岁以前，部分患儿症状可持续至成年期。

目前对于ADHD尚无特效疗法，非药物治疗在ADHD治疗中占有重要地位。其中行为矫正疗法是非药物治疗中常用的方法之一。

行为矫正是指运用某些方法，利用学习原理，通过条件反射的形式来改变原有的行为。其基本原理即当患儿出现适当行为时给予奖励，鼓励其继续保持，而当患儿出现不当行为时则给予惩罚以阻止其进一步发展。常用方法包括正性强化法、惩罚法以及消退法。

1、正性强化法主要通过奖励使患儿的良好行为继续保持。对患儿的奖励可分为物质性和非物质性，物质性奖励包括患儿喜欢的玩具、食物等，非物质性如微笑、表扬等，如“你作业写得非常好”、“你玩具摆放得很整齐”。应用正性强化方法时应注意在患儿相应行为出现时立即给予奖励，但应注意奖励的数量，不可过多或过少。

2、惩罚法通过给予患儿惩罚以使患儿以后发生该行为的频率降低。常用的惩罚方法包括谴责、体罚等，如当患儿出现不良行为时给予言语警告等。需要注意的是谴责只是一种惩罚的信号，一般需要与其他惩罚方法联合使用。

3、消退法是指患儿在一定情境下的行为并不跟随奖励、体罚等，那么以后患儿该行为发生的概率就会降低。如哭闹、抱怨等患儿常出现的一些非破坏性且无危险的行为，家长予以漠视，久而久之患儿该行为则会减少或消失。

行为矫正疗法能有效控制和改善ADHD患儿的各种症状，对于提高其社会适应能力有重要的意义。患儿在确诊ADHD后应及时到正规医院请有资质的医生和治疗师团队予以相应训练，以达到最好的康复效果。

文图：康复医学六科任雪松

审稿：蔡志军、毛洁

编辑：戎柏奕

责编：刘芙蓉

审核：鲁美苏

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