近期，一位怀有双胎的妈妈张女士频频就诊于郑州大学第三附属医院胎儿医学门诊。原来，满心欢喜的她本以为自己将来会有一对令人羡慕的双胞胎宝宝，但突如其来的彩超结果惊醒了她的美梦。和其他健康胎儿不同的是，她仅20多周的双胞胎宝宝其中一个为无心儿，寄生于另一个心脏发育正常的胎儿。通过定期随访,发现两个宝宝中的无心胎儿不仅有丰富的血流供应，其体重更超过泵血儿体重的50%，并且仍在生长。这种复杂的情况在医学上称为双胎反向动脉灌注序列症。虽然发生率极低（占绒毛膜性双胎的1%），但是无心儿的存在已经严重影响了健康胎儿的发育，无心儿在与健康胎儿争夺妈妈的血供，未来可能导致严重不良妊娠结局的发生。一场健康胎儿保卫战已经打响。

双胎反向动脉灌注序列症多见于单绒毛膜囊双胎，由于从另一胎儿脐动脉来的血液为静脉血, 营养物质及氧含量均极低, 无心胎儿严重缺氧和极度水肿。除无心脏外，常合并其他严重畸形。双胎反向动脉灌注序列症75%引起早产，28%发生先天性心衰，25%引起泵血儿胎死宫内，而围生儿死亡率可达30%。

情况很严峻。困扰张女士的是，孩子已经20多周了，还能将无心儿减胎吗？通过咨询，张女士从罗晓华主任那里得知，超声监护下射频消融减胎术可以解决她的难题。虽然手术风险很大，但张女士和丈夫毅然决定，他们要给健康的宝宝争取一个化险为夷的机会。

随后张女士到产科一病区住院并开始术前准备。在经过母体情况评估后，郑大三附院产科大主任许雅娟教授和罗晓华主任又进一步了解了胎儿大脑中动脉血流、静脉导管血流、脐血流、母体宫颈管长度、泵血儿染色体等情况。随后而进行的是胎儿多学科会诊，包括国际和境外网络会诊、伦理讨论、治疗方案的设计等。一场没有硝烟的战争经过充分的准备在手术室打响。中国福利会国际和平妇幼保健院王彦林教授应许雅娟主任的邀请，专程赶来为张女士施行减胎术。而超声科经验丰富的李洁副主任医师更是停下手中繁忙的工作，为张女士全程超声监护。手术十分顺利，而术后的抗炎、保胎治疗更是为手术的成功保驾护航。

在离开医院之前，罗晓华主任再一次叮嘱张女士，虽然宝宝这次化险为夷，但在以后的几个月中更是要严密监护健康胎儿的发育情况。张女士高兴的说，宝宝有了郑大三附院这么多专家的守护和关爱，一定会茁壮成长!