糖尿病足走不了?专家来帮你解解压
78岁的张大爷患糖尿病已经有20多年,更因此丧失了行走的能力,长期卧床,导致腿上多处溃疡,面临截肢,苦不堪言。家人也是忧心忡忡,当打听到郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院)神经外科主任单峤团队可以通过“糖尿病足周围神经减压术”缓解症状、提高生活质量后,慕名而来。
单峤团队为患者排除手术禁忌症,并进行了详细的查体和肢体功能评估,综合其状况制定个体化手术方案后,为其行“双下肢周围神经减压术”。术中,单峤团队在显微镜下,对张大爷双下肢生理解剖狭窄处受卡压的周围神经进行松解减压。术后,张大爷原本没有知觉的双脚开始逐渐恢复感觉,迟迟没有愈合的脚部的溃疡也开始出现愈合迹象。感觉到自己的状态越来越好,张大爷说:“太神奇了,我的脚终于又是自己的了。”
据单峤介绍,周围神经减压术是在显微镜下使用神经外科显微技术解除肌肉、肌腱、韧带、筋膜等结缔组织对周围神经的卡压。可以有效地改善神经元轴浆运输及周围神经的血供,同时还可以修复受损的神经从而缓解患者的症状。对于部分发生糖尿病足的患者而言,周围神经减压术可以改善手足麻木和刺痛、行走不能保持平衡或不能控制手足某些肌肉运动的症状。周围神经减压术属于微创手术,其具有耗时短、并发症少、痛苦小等优点,90%以上的患者术后症状明显缓解。
张大爷就属于比较典型的例子,手术后足部神经血供逐渐恢复,腿部的溃疡也逐渐愈合,足部慢慢恢复感觉,所以张大爷才会有“脚终于又是自己的”感觉。
在生活中,我们常常将糖尿病足俗称为“老烂腿”,它是糖尿病的一种慢性并发症,严重影响糖尿病患者们的健康和生活质量,如果发生了糖尿病足,而没有获得及时、有效的诊疗,将会导致截肢甚至危及生命。
1.戒烟。吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的概率比不吸烟的糖尿病患者高15倍。
2.控制血糖。高血糖会导致血管堵塞,是引发糖尿病足的主要原因。
3.每天自查双脚,出现不好的迹象要及时就医。
4.穿合适的鞋袜,鞋子和袜子要宽松、柔软、透气。
5.指甲修剪要适度,避免脚部外伤。
6.适当运动,有助于缺血肢体侧支血管增多,提高肌肉从血液中的摄氧能力。
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文图:神经外科 陈鹏 谌婧
审稿专家:单峤
编辑:冀冰冰
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