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女性雄激素性脱发是怎么回事?

作者:信息科    来源:信息科    浏览量:48654次    发布时间:2021-06-11

女性雄激素性脱发是怎么回事?

药学部 苏冉

网络流行上的“秃头三连”反映了大家对脱发的恐惧,诱因大多为压力、熬夜和焦虑……。虽然,日常生活中男性脱发比较常见,但脱发一样折磨着不少的女性。导致女性脱发的原因有很多,雄激素性脱发(AGA)是临床常见的类型。在我国,女性AGA的患病率约为6%。女性AGA与男性AGA在临床表现和药物治疗方面不尽相同,大家来认识一下女性AGA

1. 女性为什么会得“雄激素”性脱发?

人体内无论男女都含有雄性和雌性激素,只是女性体内雄激素占比较少,雄激素主要来源于肾上腺皮质的合成和卵巢的少量分泌,雄激素结构为雄烯二醇,可被代谢为睾酮和二氢睾酮。二氢睾酮与易感毛囊细胞上的雄激素受体结合使毛囊微小化,导致生长期的毛发逐渐变细毛发生长周期缩短最终形成秃发。 另外,毛囊周围炎症、生活压力的增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素均可加重AGA的症状。

2. 女性雄激素性脱发的治疗药物有哪些?

1螺内酯(安体舒通)

螺内酯原本是保钾利尿药,可用于女性AGA患者,机制为减少肾上腺产生睾酮,同时对二氢睾酮与雄激素受体的结合有轻微的抑制作用。用法为 40200 mg/,至少服用 1 年才会有效果。主要不良反应为月经紊乱、乳房胀痛、性欲降低、导致血钾升高等。治疗中需注意检测血压及血钾浓度,尽量避免在睡前服药,以免夜尿增加影响睡眠。

2米诺地尔

米诺地尔雄性脱发最常用的药物之一能够促进毛发生长,具体机制不明。女性推荐 2%浓度,用法为 2 /d1 ml/ 次,涂抹于脱发区域头皮。在使用最初 1~2 个月毛发脱落增加为正常现象,之后再使用则脱发不明显,坚持使用 6 个月后观察治疗效果。若疗效好,应继续使用以维持疗效;如效果不佳,建议停药。平均见效时间为 6~9 个月,有效率可达 50%~85%。该药耐受较好,不良反应发生率低且症状较轻。个别用药患者可能出现刺激性和过敏性皮炎、多毛症等,停药后即可消退。

AGA的其他治疗手段还包括毛发移植、自体富血小板血浆注射、低能量激光照射等,为了达到最佳疗效,通常推荐联合治疗。

AGA 是一个进行性加重直至秃发的过程,如能及早诊治则可明显延缓脱发进展。所以如果您有脱发困扰,建议尽早到正规医院看诊,明确病因,遵医嘱治疗。

 

参考文献:

1 WANG T L, ZHOU C, SHEN Y W, et al Prevalence of androgenetic alopecia in Chinaa community- based study in six cities[J ]. Br J Dematol, 2010,162(4):843- 847

2]张建中. 中国雄激素性秃发诊疗指南[ J ]. 临床皮肤科杂志, 2014,43(3):182- 186.

3 胡志奇. 中国人雄激素性脱发诊疗指南[ J ]. 中国美容整形外科杂志, 2019,30(1):1- 5.

 

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