哺乳期用药注意事项

药学部  刘灿灿

从十月怀胎到母乳喂养，妈妈用药事宜总是小心谨慎。在这特殊的时期，药物是不是会影响乳汁分泌？对宝宝有什么影响？这些都成为妈妈们非常关心的问题。下面一起看看哺乳期用药注意事项。

1. 脂溶性高的药物

脂溶性高的药物易分布到乳液中，但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%～2%。如地西泮脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。

2. 酸性药物

由于乳汁的pH比母体血浆pH值低，碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素G、磺胶类则不易进入到乳汁中。

3. 蛋白结合率高的药物

蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率，因此较少进入乳汁。

4. 哺乳期用药对策：

（1）权衡利弊用药

所使用药物只有利大于弊时方可考虑使用；可用可不用的药物，尽量不用。

（2）选用适当药物

选用对母亲和婴儿危害和影响小、安全性较高的药物，避免使用新药。如患泌尿道感染时，不宜选用磺胺类药，而应用氨苄西林代替，这样既可有效地治疗乳母泌尿道感染，又可减少对婴儿的危害。

（3）关注婴儿乳汁摄取的药量

对较安全的药物，如希望尽可能减少乳儿吸收的药量，应哺乳后用药，并尽可能推迟下次哺乳时间。

（4）加强用药指导

遵从医嘱用药、不随意缩短或延长疗程、不自行更改用药剂量、停止用药后恢复哺乳应在5-6个半衰期后；以及用药过程中应提醒患者注意观察自身及乳儿是否发生药品不良反应等。

因此，处于哺乳期的妈妈如果生病了，还是需要及时就医；用药时遵医嘱，用药有疑惑向药师咨询，药师是安全用药守护神！